孩子老是尿頻可能與飲水量過多、精神緊張、尿路感染、膀胱過度活動癥、糖尿病等因素有關(guān),可通過調(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療等方式改善。
孩子短時間內(nèi)大量飲水會導(dǎo)致尿液生成增多,出現(xiàn)尿頻現(xiàn)象。這種情況屬于生理性尿頻,排尿時無疼痛感,尿量正常。家長需幫助孩子控制單次飲水量,避免在睡前1小時大量飲水。日??捎涗浐⒆语嬎团拍蚯闆r,排除其他病理性因素。
考試壓力或環(huán)境變化可能引起神經(jīng)性尿頻,表現(xiàn)為尿意頻繁但每次尿量少,夜間癥狀減輕。這種情況與膀胱敏感度增高有關(guān),家長需避免責(zé)備孩子,可通過游戲、閱讀等方式轉(zhuǎn)移注意力。若持續(xù)2周以上未緩解,建議就醫(yī)評估心理狀態(tài)。
細(xì)菌感染尿道或膀胱時,孩子會出現(xiàn)尿頻伴尿急、排尿疼痛,嚴(yán)重時尿液可能渾濁帶血。常見病原體包括大腸桿菌、變形桿菌等。確診需進(jìn)行尿常規(guī)和尿培養(yǎng)檢查,可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀片、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物,同時要保證每日飲水量。
膀胱逼尿肌異常收縮會導(dǎo)致突發(fā)性尿急,每日排尿次數(shù)可能超過10次,夜間也可能頻繁起夜。可能與神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育未完善有關(guān),需通過尿動力學(xué)檢查確診。治療可選用琥珀酸索利那新片、托特羅定緩釋片等藥物,配合膀胱訓(xùn)練如定時排尿。
血糖升高引發(fā)滲透性利尿時,孩子會表現(xiàn)為多飲、多尿且尿頻,可能伴有體重下降。需檢測空腹血糖和糖化血紅蛋白,確診后需使用胰島素治療如門冬胰島素注射液,同時嚴(yán)格管理飲食,避免高糖食物攝入。
家長發(fā)現(xiàn)孩子持續(xù)尿頻時應(yīng)記錄排尿日記,觀察是否伴隨發(fā)熱、尿液異常等癥狀。保持會陰部清潔,選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換。飲食上限制含咖啡因飲料,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。若調(diào)整飲水習(xí)慣后癥狀無改善,或出現(xiàn)排尿疼痛、血尿等情況,需及時到兒科或泌尿外科就診,避免延誤感染性疾病的治療時機(jī)。