腳趾甲凹凸不平可能與遺傳因素、真菌感染、外傷、營養(yǎng)不良、銀屑病等因素有關(guān)。腳趾甲凹凸不平主要表現(xiàn)為甲板表面出現(xiàn)點狀凹陷、縱嵴或橫溝，嚴重時可伴隨甲板增厚或變色。

1.遺傳因素

部分人群因遺傳性甲發(fā)育異常導致甲板結(jié)構(gòu)缺陷，表現(xiàn)為先天性凹凸不平。這種情況通常無伴隨癥狀，無須特殊治療，日常需避免穿窄頭鞋壓迫甲床，修剪指甲時保留適當長度以減少局部摩擦。

2.真菌感染

甲癬是最常見的病理性原因，多由紅色毛癬菌感染引起，常伴隨甲板增厚、發(fā)黃及碎屑堆積。確診需通過真菌鏡檢，可遵醫(yī)囑使用聯(lián)苯芐唑乳膏、環(huán)吡酮胺搽劑等抗真菌藥物，嚴重者需口服特比萘芬片。

3.外傷

反復擠壓或撞擊甲母質(zhì)會導致甲板生長異常，常見于運動損傷或穿鞋不當。急性期可冷敷緩解腫脹，慢性損傷需更換寬松鞋襪，若形成甲下血腫需就醫(yī)排除骨折，必要時行拔甲術(shù)。

4.營養(yǎng)不良

長期缺乏蛋白質(zhì)、維生素A或鐵元素會影響角蛋白合成，導致甲板薄脆凹陷。建議兒童及孕婦定期檢測血清鐵蛋白，日常增加雞蛋、瘦肉、西藍花等富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物攝入。

5.銀屑病

約半數(shù)銀屑病會出現(xiàn)甲損害，表現(xiàn)為頂針樣凹陷或甲剝離。治療需控制原發(fā)病，局部可選用卡泊三醇軟膏，中重度患者需使用阿維A膠囊等系統(tǒng)藥物，同時避免搔抓以防繼發(fā)感染。

日常應選擇透氣性好的鞋襪，避免共用修甲工具，糖尿病患者出現(xiàn)甲改變需及時排查周圍神經(jīng)病變。若凹凸不平持續(xù)加重或伴隨紅腫疼痛，建議到皮膚科進行真菌學檢查或甲活檢，明確病因后針對性治療。修剪指甲時建議沿自然弧度平剪，保留1-2毫米游離緣以保護甲床。