睪丸病變可能由睪丸炎、精索靜脈曲張、睪丸扭轉(zhuǎn)、睪丸腫瘤、隱睪癥等原因引起。這些疾病按發(fā)展程度從輕度炎癥到嚴(yán)重腫瘤排列，需根據(jù)具體病因采取針對(duì)性治療。

1、睪丸炎：

睪丸炎多由細(xì)菌或病毒感染引起，常見(jiàn)病原體包括大腸桿菌、腮腺炎病毒等。急性期表現(xiàn)為睪丸腫脹疼痛伴發(fā)熱，慢性期可能影響生精功能。治療需針對(duì)病原體選擇抗生素或抗病毒藥物，如頭孢曲松、阿昔洛韋等，同時(shí)需臥床休息并抬高陰囊。

2、精索靜脈曲張：

精索靜脈瓣膜功能不全導(dǎo)致血液淤積，多見(jiàn)于左側(cè)睪丸。長(zhǎng)期靜脈高壓可能引發(fā)睪丸萎縮和不育，典型表現(xiàn)為陰囊墜脹感，久站后加重。輕度可通過(guò)陰囊托帶緩解，重度需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。

3、睪丸扭轉(zhuǎn)：

睪丸系膜過(guò)長(zhǎng)或劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)精索旋轉(zhuǎn)，造成血供中斷。突發(fā)劇痛和睪丸上提是特征表現(xiàn)，6小時(shí)內(nèi)未復(fù)位將導(dǎo)致睪丸壞死。急診手法復(fù)位失敗時(shí)需手術(shù)固定，對(duì)側(cè)睪丸通常需預(yù)防性固定。

4、睪丸腫瘤：

生殖細(xì)胞腫瘤占睪丸腫瘤95%以上，常見(jiàn)精原細(xì)胞瘤和非精原細(xì)胞瘤。無(wú)痛性睪丸腫大是主要癥狀，可能伴腹膜后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。治療方案取決于病理類(lèi)型，包括根治性睪丸切除、放化療等。

5、隱睪癥：

睪丸未降入陰囊多因激素異?；蚪馄收系K所致，2歲前未糾正將增加癌變風(fēng)險(xiǎn)。體檢可見(jiàn)陰囊空虛，超聲可定位腹腔或腹股溝區(qū)睪丸。激素治療無(wú)效者需行睪丸下降固定術(shù)。

保持陰部清潔干燥，避免長(zhǎng)時(shí)間騎行或久坐。規(guī)律自查睪丸形態(tài)變化，發(fā)現(xiàn)硬結(jié)或體積改變應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。均衡攝入鋅、硒等微量元素，適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力。高危職業(yè)者需做好會(huì)陰部防護(hù)，青春期后隱睪患者應(yīng)定期腫瘤篩查。急性疼痛發(fā)作時(shí)禁止熱敷，避免加重組織水腫。