紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病,出沒(méi)無(wú)常,發(fā)作比較兇險(xiǎn),極易復(fù)發(fā),遷延不愈,會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、紅斑皮疹粘膜潰瘍和脫發(fā)、關(guān)節(jié)疼痛、血液細(xì)胞減少、心臟損害、肺損害等等癥狀.現(xiàn)在我們來(lái)具體認(rèn)識(shí)下紅斑狼瘡會(huì)出現(xiàn)哪些癥狀?
一、全身癥狀:起病可急可緩,多數(shù)早期表現(xiàn)為非特異的全身癥狀,如發(fā)熱,尤以低熱常見(jiàn),全身不適,乏力,體重減輕等.病情常緩重交替出現(xiàn).感染、日曬、藥物、精神創(chuàng)傷、手術(shù)等均可誘發(fā)或加重.
二、皮膚和粘膜:皮疹常見(jiàn),約40%患者有面部典型紅斑稱(chēng)為蝶形紅斑.急性期有水腫、色鮮紅,略有毛細(xì)血管擴(kuò)張及鱗片狀脫屑,嚴(yán)重者出現(xiàn)水皰、潰瘍、皮膚萎縮和色素沉著.手掌大小魚(yú)際、指端及指(趾)甲周紅斑,身體皮膚暴露部位有斑丘疹、紫斑等.出現(xiàn)各種皮膚損害者約占總患病數(shù)的80%,毛發(fā)易斷裂,可有斑禿.
三、關(guān)節(jié)、肌肉:約90%以上患者有關(guān)節(jié)腫痛,且往往是就診的首發(fā)癥狀,最易受累的是手近端指間關(guān)節(jié),膝、足、髁、腕關(guān)節(jié)均可累及.關(guān)節(jié)腫痛多呈對(duì)稱(chēng)性.約半數(shù)患者有晨僵.X線檢查常無(wú)明顯改變,僅少數(shù)患者有關(guān)節(jié)畸形.肌肉酸痛、無(wú)力是常見(jiàn)癥狀.
四、腎臟:約50%患者有腎臟疾病臨床表現(xiàn),如蛋白尿、血尿、管型尿、白細(xì)胞尿、低比重尿、浮腫、血壓增高、血尿素氮和肌酐增高等.
五、心臟.
六、肺:肺和胸膜受累約占50%,其中約10%患狼瘡性肺炎,胸膜炎和胸腔積液較常見(jiàn).
七、神經(jīng)系統(tǒng):神經(jīng)系統(tǒng)損害約占20%,一旦出現(xiàn),多提示病情危重,大腦損害可出現(xiàn)精神障礙,如興奮、行為異常、抑郁、幻覺(jué)、強(qiáng)迫觀念、精神錯(cuò)亂等.
八、血液系統(tǒng):幾乎全部患者在某一階段發(fā)生一項(xiàng)或幾項(xiàng)血液系統(tǒng)異常,依次有貧血、白細(xì)胞減少、血小板減少、血中抗凝物質(zhì)引起出血現(xiàn)象等,貧血的發(fā)生率約80%,正細(xì)胞正色素或輕度低色素性.
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