急性無黃疸型乙型病毒性肝炎需要做哪些化驗(yàn)檢查?
檢查項目如下:
1.血象檢查:白細(xì)胞總數(shù)正常或略低,中性粒細(xì)胞可減少,淋巴細(xì)胞相對增多。

2.肝超聲檢查和心電圖有異常變化。
3.實(shí)驗(yàn)室檢查:血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高,肝功能濁度或絮凝試驗(yàn)輕、中度異常,血清膽紅素始終正常。
4.HBV病毒標(biāo)志物檢測:
1HBsAg與抗-HBs:HBV血清轉(zhuǎn)氨酶升高前2~8周,血清中即可檢出HBsAg。HBsAg是急性HBV抗原早期感染一般持續(xù)2次~六個月轉(zhuǎn)陰。

2HBeAg與抗-HBe:血清HBeAg急性、慢性肝炎和無癥狀攜帶者可見陽性。HBV從早期到臨床癥狀出現(xiàn)10周至臨床癥狀10周。HBeAg與HBVDNA、DNA聚合酶活性及Dane顆粒與病毒血癥密切相關(guān),表明患者具有傳染性。
3HBcAg與抗-HBc:HBcAg是HBV含有病毒核酸的核心成分。HBcAg陽性表示病毒復(fù)制,具有傳染性。HBsAg高滴度、HBeAg與DNA聚合酶陽性,HBcAg多為陽性。
4HBVDNA和DNA聚合酶:核酸雜交技術(shù)的應(yīng)用可以直接檢測HBVDNA,即使有些病人HBsAg、HBeAg陰性而HBVDNA為陽性,仍表示HBV復(fù)制,具有傳染性。
5HBv判斷現(xiàn)有感染的依據(jù):
①血清HBsAg陽性;

②血清HBVDNA或DNA多聚酶陽性;
③血清IgM抗-HBc陽性;
④肝內(nèi)HBcAG和或HBsAg陽性,或HBVDNA陽性。
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