西醫(yī)治療心房顫動的常規(guī)方法
藥物治療仍然是房顫治療的重要方法。藥物可以恢復和維持竇性心律,控制心室率,預防血栓形成并發(fā)癥。
西醫(yī)主要有以下臨床治療方法:
1.轉(zhuǎn)復竇性心律正常節(jié)律藥物:48小時內(nèi)復竇的比例很高24小時內(nèi)60左右%,可以先觀察,也可以使用普羅帕酮450mg~600mg或氟卡胺300mg頓服的方法。房顫持續(xù)48小時以上7天以下,氟卡胺、多非利特、普羅帕酮、伊布利特、胺碘酮等??梢杂渺o脈藥物轉(zhuǎn)化,成功率可達50%。房顫發(fā)作持續(xù)一周以上持續(xù)房顫藥物轉(zhuǎn)律效果大大降低,胺碘酮、伊布利特、多非利特等常用且有效的藥物得到證實。

2.控制心室率頻率控制的藥物:控制心室率可以保證心臟的基本功能,盡量減少房顫引起的心臟功能障礙。
常用藥物包括:
1β受體阻滯劑:最有效、最常用、最常用的藥物;
2鈣通道拮抗劑:如維拉帕米和地爾硫卓,也可以有效控制房顫時的心室率,尤其是運動時的心室率控制優(yōu)于地高辛,與地高辛共用的效果優(yōu)于單獨使用。特別是主要用于無器質(zhì)性心臟病或左室收縮功能正常、慢性阻塞性肺疾病的患者;
3洋地黃:一直被認為是在緊急情況下控制房顫心室率的一線藥物。目前,它主要用于控制左心力衰竭時的心室率;

4胺碘酮:可降低房顫時的心室率,不建議用于慢性房顫時的長期心室率控制,但胺碘酮和洋地黃可以在其他藥物控制無效或禁忌時用,當房顫合并心力衰竭需要緊急控制時。
房顫伴快速心室率可能由甲狀腺功能亢進、電解質(zhì)紊亂、心力衰竭、心臟瓣膜病等原因引起,需通過藥物控制心室率及治療原發(fā)...
孤立性房顫可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、導管消融手術、左心耳封堵術等方式治療。孤立性房顫通常由遺傳因素、自主神經(jīng)...
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房顫導管消融術前術中注意事項主要有術前評估、藥物調(diào)整、術中配合、并發(fā)癥預防四個方面。 1、術前評估 需完善心電圖...
房顫可能由高血壓、心臟瓣膜病、甲狀腺功能亢進、酗酒等原因引起,可通過藥物控制、電復律、導管消融、抗凝治療等方式干...
房顫和冠心病是兩種不同的心血管疾病,房顫屬于心律失常,冠心病屬于冠狀動脈疾病,主要區(qū)別在于發(fā)病機制、癥狀表現(xiàn)和治...
房顫可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、導管消融術、外科手術等方式治療。房顫通常由高血壓、冠心病、心臟瓣膜病、甲狀腺功...
手術后房顫可能由麻醉應激反應、電解質(zhì)紊亂、心肌缺血、基礎心臟病等因素引起,可通過藥物復律、心率控制、抗凝治療、原...
房顫消融術的并發(fā)癥主要包括血管穿刺部位血腫、心包填塞、肺靜脈狹窄、腦卒中等,按發(fā)生概率及嚴重程度從輕到重排列。 ...
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