小孩腸系膜淋巴結(jié)炎可通過(guò)調(diào)整飲食、熱敷腹部、口服抗生素、靜脈補(bǔ)液、手術(shù)治療等方式治療。腸系膜淋巴結(jié)炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、胃腸功能紊亂、免疫異常、寄生蟲感染等原因引起。
發(fā)病期間需選擇低脂低纖維的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、藕粉、蒸蛋等,避免牛奶、豆類等產(chǎn)氣食物。少量多餐減輕腸道負(fù)擔(dān),每日飲水量維持在1000-1500毫升。癥狀緩解后逐步過(guò)渡到軟食,持續(xù)1-2周。
用40℃左右溫水袋敷于臍周,每次15-20分鐘,每日2-3次。熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解腸痙攣疼痛。注意防止?fàn)C傷,家長(zhǎng)需全程監(jiān)護(hù)。合并發(fā)熱時(shí)禁用熱敷。
細(xì)菌感染時(shí)可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素顆粒等。用藥需完成規(guī)定療程,家長(zhǎng)不可自行增減劑量。用藥期間觀察是否出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)。
頻繁嘔吐或進(jìn)食困難者需住院補(bǔ)液,常用葡萄糖氯化鈉注射液、復(fù)方電解質(zhì)注射液等。輸液速度根據(jù)體重調(diào)整,同時(shí)監(jiān)測(cè)電解質(zhì)水平。癥狀改善后逐步恢復(fù)經(jīng)口進(jìn)食。
出現(xiàn)化膿性淋巴結(jié)炎、腸梗阻等并發(fā)癥時(shí),需行腹腔鏡淋巴結(jié)引流術(shù)或腸粘連松解術(shù)。術(shù)后需禁食24-48小時(shí),靜脈營(yíng)養(yǎng)支持,逐步過(guò)渡到清流質(zhì)飲食。
治療期間家長(zhǎng)需記錄患兒體溫、腹痛頻率及排便情況,避免劇烈運(yùn)動(dòng)?;謴?fù)期可補(bǔ)充益生菌制劑調(diào)節(jié)腸道菌群,如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散。日常注意飲食衛(wèi)生,生冷食物需徹底加熱,定期驅(qū)蟲。若腹痛持續(xù)超過(guò)1周或出現(xiàn)血便、高熱等癥狀應(yīng)立即復(fù)診。