胃疼帶著后背疼可能與胃炎、胃潰瘍、膽囊炎、胰腺炎、心肌梗死等原因有關(guān),通常表現(xiàn)為上腹疼痛放射至背部、惡心嘔吐、食欲下降等癥狀。建議及時就醫(yī),明確診斷后遵醫(yī)囑治療。
胃炎是胃黏膜炎癥,可能與幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、酗酒等因素有關(guān)。胃部疼痛可放射至后背,伴隨反酸、噯氣。治療可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片、膠體果膠鉍膠囊等藥物,同時需調(diào)整飲食,避免辛辣刺激食物。
胃潰瘍是胃黏膜深層缺損,常見于幽門螺桿菌感染或長期使用阿司匹林人群。疼痛多位于劍突下,可向后背放射,進食后加重。確診后需采用四聯(lián)療法根除幽門螺桿菌,常用藥物包括奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片、枸櫞酸鉍鉀顆粒。
膽囊炎發(fā)作時右上腹疼痛可向右肩背部放射,常因膽結(jié)石阻塞膽管引起。伴隨發(fā)熱、黃疸等癥狀。急性期需禁食并靜脈注射抗生素如注射用頭孢曲松鈉,慢性期可口服熊去氧膽酸膠囊。嚴重者需行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。
胰腺炎表現(xiàn)為中上腹持續(xù)性劇痛向腰背部放射,常見誘因為膽石癥或酗酒。血淀粉酶升高是重要診斷依據(jù)。治療需禁食胃腸減壓,使用注射用生長抑素、注射用烏司他丁等藥物抑制胰酶分泌,重癥需ICU監(jiān)護。
部分下壁心肌梗死患者可出現(xiàn)上腹痛伴后背放射痛,易被誤認為胃病。多伴有冷汗、瀕死感,心電圖顯示ST段抬高。需立即呼叫急救,進行冠脈介入治療或溶栓,常用藥物包括阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片、注射用重組鏈激酶。
出現(xiàn)胃疼伴隨后背疼時應(yīng)立即停止進食,采取半臥位休息,避免自行服用止痛藥掩蓋病情。建議記錄疼痛發(fā)作時間、誘因及伴隨癥狀,就醫(yī)時詳細告知醫(yī)生。日常需保持規(guī)律飲食,避免暴飲暴食,戒煙限酒,控制體重。定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)消化系統(tǒng)疾病,40歲以上人群建議每1-2年進行胃鏡檢查。