兒童肚臍周圍疼痛可能與飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂、腸系膜淋巴結(jié)炎、腸道寄生蟲(chóng)感染、急性闌尾炎等原因有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。
兒童進(jìn)食過(guò)多生冷、辛辣刺激或不易消化的食物可能導(dǎo)致胃腸痙攣,引發(fā)肚臍周圍陣發(fā)性疼痛。疼痛程度較輕,多伴有腹脹、打嗝等癥狀。家長(zhǎng)需調(diào)整孩子飲食結(jié)構(gòu),選擇清淡易消化的食物,少量多餐,避免暴飲暴食。可適當(dāng)熱敷腹部緩解不適。
兒童神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善,受涼、情緒緊張或飲食不規(guī)律時(shí)可出現(xiàn)功能性腹痛。疼痛呈間歇性,位置不固定,排便后可能減輕。建議家長(zhǎng)幫助孩子建立規(guī)律作息,避免腹部受涼,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌制劑調(diào)節(jié)腸道菌群。
多見(jiàn)于呼吸道感染后,病毒或細(xì)菌通過(guò)血液感染腸系膜淋巴結(jié),表現(xiàn)為臍周持續(xù)性隱痛,按壓時(shí)加重,可能伴有低熱、食欲減退。需就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)和腹部超聲檢查,確診后可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛干混懸劑等抗生素治療,配合布洛芬混懸液緩解疼痛。
蛔蟲(chóng)等寄生蟲(chóng)在腸道內(nèi)活動(dòng)可刺激腸壁,引起臍周陣發(fā)性絞痛,夜間尤為明顯,可能伴隨磨牙、面部白斑。家長(zhǎng)需注意孩子飲食衛(wèi)生,飯前便后洗手,確診后需遵醫(yī)囑服用阿苯達(dá)唑顆粒、甲苯咪唑咀嚼片等驅(qū)蟲(chóng)藥物。
早期疼痛常始于臍周,6-8小時(shí)后轉(zhuǎn)移至右下腹,伴有發(fā)熱、嘔吐、食欲不振。查體可見(jiàn)麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛和反跳痛。此為急癥需立即就醫(yī),確診后通常需行闌尾切除術(shù),延誤治療可能導(dǎo)致穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥。術(shù)前可靜脈滴注注射用頭孢呋辛鈉等抗生素控制感染。
家長(zhǎng)應(yīng)密切觀察孩子腹痛特點(diǎn)及伴隨癥狀,避免自行使用止痛藥掩蓋病情。日常注意飲食衛(wèi)生,培養(yǎng)定時(shí)排便習(xí)慣,適當(dāng)增加膳食纖維攝入。腹痛持續(xù)超過(guò)2小時(shí)或反復(fù)發(fā)作、伴有發(fā)熱嘔吐、精神萎靡、血便等情況時(shí),須立即就醫(yī)。就醫(yī)前可記錄疼痛發(fā)作時(shí)間、部位、誘因等信息,便于醫(yī)生準(zhǔn)確判斷。