上樓梯膝蓋疼可能與膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎、髕骨軟化癥、半月板損傷、韌帶損傷、滑膜炎等原因有關(guān)??赏ㄟ^休息制動、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式緩解。
膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎可能與年齡增長、肥胖、關(guān)節(jié)勞損等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)僵硬、活動受限等癥狀。可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊、塞來昔布膠囊等藥物緩解癥狀。日常應(yīng)避免爬樓梯、爬山等加重膝關(guān)節(jié)負(fù)荷的活動。
髕骨軟化癥可能與運(yùn)動損傷、髕骨軌跡異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為上下樓梯時(shí)膝蓋前方疼痛等癥狀??勺襻t(yī)囑使用鹽酸氨基葡萄糖片、洛索洛芬鈉片、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物。建議加強(qiáng)股四頭肌鍛煉,如直腿抬高練習(xí)。
半月板損傷可能與膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)、長期負(fù)重等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)彈響、交鎖等癥狀。輕度損傷可遵醫(yī)囑使用邁之靈片、依托考昔片、氟比洛芬巴布膏等藥物。嚴(yán)重?fù)p傷需關(guān)節(jié)鏡下行半月板縫合或成形術(shù)。
韌帶損傷可能與運(yùn)動創(chuàng)傷、膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、活動障礙等癥狀。急性期可遵醫(yī)囑使用云南白藥氣霧劑、雙氯芬酸鈉緩釋片、酮洛芬凝膠等藥物。完全斷裂需手術(shù)重建韌帶。
滑膜炎可能與感染、免疫因素、創(chuàng)傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、皮溫升高等癥狀??勺襻t(yī)囑使用滑膜炎顆粒、美洛昔康片、地奧司明片等藥物。急性期需限制活動,必要時(shí)行關(guān)節(jié)腔穿刺抽液。
上樓梯膝蓋疼患者應(yīng)注意控制體重,避免長時(shí)間站立或行走??蛇x擇游泳、騎自行車等對膝關(guān)節(jié)沖擊較小的運(yùn)動方式。飲食上可適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)和膠原蛋白的食物,如牛奶、魚蝦、豆制品等。癥狀持續(xù)不緩解或加重時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善X線、核磁共振等檢查明確診斷。