孕婦羊水過少可能由胎盤功能減退、胎兒泌尿系統(tǒng)異常、母體脫水、胎膜早破、妊娠期高血壓等因素引起。羊水過少可能導致胎兒生長受限、臍帶受壓等問題，需通過超聲監(jiān)測、胎心監(jiān)護等方式評估，必要時需住院治療。

1、胎盤功能減退

胎盤功能減退可能導致胎兒供血不足，減少胎兒尿液生成，從而引起羊水過少。這種情況常見于妊娠晚期或過期妊娠，通常伴隨胎兒生長遲緩。治療需加強胎兒監(jiān)護，必要時通過靜脈補液或提前終止妊娠。藥物可遵醫(yī)囑使用低分子肝素鈉注射液、阿司匹林腸溶片等改善胎盤循環(huán)。

2、胎兒泌尿系統(tǒng)異常

胎兒先天性腎缺如、尿道梗阻等泌尿系統(tǒng)異常會導致尿液生成減少，直接引起羊水過少。超聲檢查可見胎兒膀胱不充盈或腎臟結(jié)構(gòu)異常。此類情況需通過胎兒鏡手術(shù)解除梗阻，或出生后立即進行新生兒外科干預(yù)。產(chǎn)前可考慮羊膜腔灌注術(shù)暫時緩解。

3、母體脫水

孕婦因嘔吐、腹瀉或飲水不足導致血容量減少時，胎盤灌注下降會引起羊水生成減少。表現(xiàn)為孕婦皮膚干燥、尿量減少。輕度脫水可通過口服補液鹽溶液糾正，嚴重者需靜脈輸注葡萄糖氯化鈉注射液。日常需保持每日2000毫升以上飲水量。

4、胎膜早破

未足月胎膜早破導致羊水持續(xù)外漏，是急性羊水過少的常見原因。孕婦會感到陰道突然流液，超聲顯示羊水指數(shù)快速下降。需絕對臥床并使用硫酸鎂注射液抑制宮縮，配合頭孢呋辛酯片預(yù)防感染。孕周超過34周可考慮終止妊娠。

5、妊娠期高血壓

妊娠期高血壓疾病引起的全身小動脈痙攣會減少子宮胎盤血流，導致羊水過少?；颊叨喟橛醒獕荷?、蛋白尿等癥狀。治療需使用拉貝洛爾片控制血壓，嚴重者需用硫酸鎂注射液預(yù)防子癇。每周需進行2次胎心監(jiān)護和超聲檢查。

孕婦發(fā)現(xiàn)羊水過少時應(yīng)立即增加臥位休息時間，采取左側(cè)臥位改善胎盤血流。每日飲水不少于2000毫升，可分次飲用溫水或淡鹽水。飲食需增加優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉攝入，避免高鹽食物。定期監(jiān)測胎動，若12小時內(nèi)胎動少于10次或陰道流液需即刻就醫(yī)。遵醫(yī)囑進行超聲檢查和胎心監(jiān)護，必要時住院接受靜脈補液或促胎肺成熟治療。