嬰兒大便有粘液帶血絲可能與飲食不當(dāng)、腸道感染、食物過敏、腸套疊、細(xì)菌性痢疾等因素有關(guān)。建議家長及時(shí)帶嬰兒就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。
嬰兒消化系統(tǒng)發(fā)育不完善,喂養(yǎng)過量或奶粉沖調(diào)過濃可能導(dǎo)致胃腸功能紊亂。表現(xiàn)為大便次數(shù)增多、含有未消化奶瓣和粘液,嚴(yán)重時(shí)腸黏膜輕微損傷可出現(xiàn)血絲。家長需調(diào)整喂養(yǎng)方式,少量多次喂奶,奶粉按標(biāo)準(zhǔn)比例沖調(diào)??膳浜细共堪茨Υ龠M(jìn)消化,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群。
輪狀病毒或諾如病毒感染會引起急性胃腸炎,導(dǎo)致腸黏膜充血水腫。典型癥狀為水樣便伴粘液,腸上皮細(xì)胞脫落時(shí)可見血絲,可能伴隨發(fā)熱、嘔吐。需用蒙脫石散保護(hù)腸黏膜,口服補(bǔ)液鹽防止脫水,嚴(yán)重時(shí)需靜脈補(bǔ)液。家長要注意奶瓶消毒、勤洗手,避免交叉感染。
牛奶蛋白過敏常見于配方奶喂養(yǎng)嬰兒,免疫反應(yīng)導(dǎo)致結(jié)腸黏膜炎癥。大便呈黏液狀帶血絲,可能伴隨濕疹、哭鬧不安。需改用深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方奶粉,哺乳期母親應(yīng)忌口乳制品。醫(yī)生可能建議服用鹽酸西替利嗪滴劑緩解過敏癥狀,嚴(yán)重時(shí)需用醋酸潑尼松片控制炎癥。
多見于4-10個(gè)月嬰兒,腸道節(jié)段套疊導(dǎo)致缺血性損傷。特征為果醬樣血便伴黏液,伴隨陣發(fā)性哭鬧、嘔吐、腹部包塊。需緊急進(jìn)行空氣灌腸復(fù)位,超過48小時(shí)未緩解需手術(shù)切除壞死腸段。家長發(fā)現(xiàn)異常需立即送醫(yī),延誤治療可能引發(fā)腸穿孔。
志賀菌感染引起結(jié)腸化膿性炎癥,表現(xiàn)為膿血便伴里急后重,嬰兒可能出現(xiàn)高熱驚厥。確診需做大便培養(yǎng),治療首選頭孢克肟顆??咕浜想p歧桿菌三聯(lián)活菌散維持菌群平衡。家長要嚴(yán)格處理污染尿布,避免家庭內(nèi)傳播。
日常需記錄嬰兒大便次數(shù)、性狀變化,保留異常尿布供醫(yī)生查看。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)保持飲食清淡,避免進(jìn)食辛辣刺激食物。配方奶喂養(yǎng)要注意奶具高溫消毒,沖調(diào)后2小時(shí)內(nèi)飲用完畢。任何情況下都不建議自行使用止血藥或抗生素,血便伴隨精神萎靡、持續(xù)發(fā)熱、嘔吐拒食時(shí)需急診處理。定期體檢監(jiān)測生長發(fā)育指標(biāo),及時(shí)接種輪狀病毒疫苗可預(yù)防部分感染性腹瀉。