取環(huán)后肚子一直隱隱作痛可能與子宮收縮、術(shù)后感染、子宮內(nèi)膜損傷、盆腔炎癥或節(jié)育環(huán)殘留等因素有關(guān),可通過(guò)熱敷、抗感染治療、藥物鎮(zhèn)痛等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
取環(huán)后子宮為恢復(fù)原有狀態(tài)會(huì)自然收縮,可能引起下腹隱痛,通常持續(xù)1-3天。這種生理性疼痛多呈陣發(fā)性,可伴隨少量陰道出血。建議臥床休息,用熱水袋熱敷下腹部幫助緩解痙攣,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若疼痛超過(guò)3天未減輕需排除病理因素。
操作過(guò)程中消毒不嚴(yán)格或術(shù)后護(hù)理不當(dāng)可能導(dǎo)致生殖系統(tǒng)感染,表現(xiàn)為持續(xù)性下腹墜痛、分泌物異味或發(fā)熱??赡芘c細(xì)菌性陰道炎、宮頸炎等疾病相關(guān)。需遵醫(yī)囑使用甲硝唑片、左氧氟沙星膠囊等抗生素治療,同時(shí)保持會(huì)陰清潔干燥。
節(jié)育環(huán)長(zhǎng)期壓迫或取出時(shí)器械刮擦可能損傷子宮內(nèi)膜,引發(fā)鈍痛及不規(guī)則出血。疼痛多集中在恥骨上方,可能持續(xù)1-2周??勺襻t(yī)囑服用益母草顆粒促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù),或使用布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛,避免性生活至下次月經(jīng)結(jié)束。
既往存在的慢性盆腔炎可能在取環(huán)后急性發(fā)作,表現(xiàn)為下腹雙側(cè)壓痛、腰骶酸痛??赡芘c衣原體感染、淋球菌感染等病原體有關(guān)。需進(jìn)行白帶常規(guī)和盆腔超聲檢查,確診后需規(guī)范使用頭孢克肟分散片聯(lián)合多西環(huán)素片進(jìn)行抗炎治療。
極少數(shù)情況下節(jié)育環(huán)斷裂或嵌頓導(dǎo)致部分殘留,可能刺激宮腔引發(fā)持續(xù)性隱痛。疼痛特點(diǎn)為活動(dòng)后加重,可能伴隨月經(jīng)異常。需通過(guò)超聲或?qū)m腔鏡檢查確認(rèn),殘留物需通過(guò)宮腔鏡取出術(shù)清除,術(shù)后預(yù)防性使用阿奇霉素腸溶片防止感染。
取環(huán)后應(yīng)保持外陰清潔,每日用溫水清洗會(huì)陰部,2周內(nèi)禁止盆浴、游泳及性生活。飲食宜清淡,多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚(yú)肉、雞蛋及新鮮蔬菜水果,避免辛辣刺激食物。若疼痛伴隨發(fā)熱、大量出血或持續(xù)時(shí)間超過(guò)兩周,應(yīng)立即復(fù)診。術(shù)后1個(gè)月需復(fù)查超聲確認(rèn)子宮恢復(fù)情況,期間出現(xiàn)異常分泌物需及時(shí)送檢。