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專家詳解過敏性鼻炎病因

發(fā)布時(shí)間: 2011-05-26 12:58:59

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在醫(yī)學(xué)是鼻炎可以分為許多種,過敏性鼻炎就是其中最常見的一種,下面讓我院專家來詳細(xì)的為大家介紹一下過敏性鼻炎。

一、過敏性鼻炎的原因

引起過敏性鼻炎的因素有一下三個(gè):

(一)遺傳因素

有變態(tài)反應(yīng)家族史者易患此病?;颊呒彝ザ嘤邢?、蕁麻疹或藥物過敏史。以往稱此患者為特應(yīng)性個(gè)體,其體內(nèi)產(chǎn)生IgE抗體的能力高于正常人。但近年有作者發(fā)現(xiàn),孿生與普通人群中的發(fā)病率無顯著差異。

(二)鼻粘膜易感性

易感性的產(chǎn)生源于抗原物質(zhì)的經(jīng)常刺激,但其易感程度則視鼻粘膜組織中肥大細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞的數(shù)量和釋放化學(xué)介質(zhì)的能力。現(xiàn)已證實(shí),變應(yīng)性鼻為炎患者鼻粘膜中上述細(xì)胞數(shù)量不僅高于正常人,且有較強(qiáng)釋放化學(xué)介質(zhì)的能力。

(三)抗原物質(zhì)

刺激機(jī)體產(chǎn)生IgE抗體的抗原物質(zhì)稱為變應(yīng)原。該變應(yīng)原物質(zhì)再次進(jìn)入鼻粘膜便與相應(yīng)的IgE結(jié)合而引起變態(tài)反應(yīng)。引起本病的變應(yīng)原按其進(jìn)入人體的方式分為吸入性和食物性兩大類。

二、過敏性鼻炎癥狀

過敏性鼻炎根據(jù)發(fā)病有無季節(jié)性特點(diǎn),臨場上分為季節(jié)性和常年性鼻炎:

1、季節(jié)性鼻炎

主要由花粉引起,故又稱花粉癥。也有稱枯草熱,但與夏季枯草無緣,也無發(fā)熱,實(shí)為誤稱。

發(fā)病有顯著季節(jié)性是季節(jié)性鼻炎的臨床特點(diǎn)?;颊呙康交ǚ鄄ド⒓竟?jié)便開始發(fā)病。發(fā)病時(shí)眼癢,結(jié)膜充血,嚴(yán)重者水腫,以致誤診為常見的結(jié)膜炎。患者每日噴嚏陣陣,每次常連續(xù)數(shù)個(gè)之多。每日鼻塞,伴有大量水樣鼻涕,每天須換洗多次手帕。鼻癢難忍,不得不經(jīng)常擠眼揉鼻。待花期一過,多數(shù)病人不治而愈?;颊咴诘谝荒臧l(fā)病時(shí)常誤認(rèn)為感冒或熱傷風(fēng),但第二年、第三年同一季節(jié)同一時(shí)間又患“感冒”時(shí),才開始懷疑該病性質(zhì)而求進(jìn)一步診治。其另一特點(diǎn)是地區(qū)性。某些患者當(dāng)遷移至氣候、地理?xiàng)l件不同的另一地區(qū)時(shí),由于植物種類的差異可不發(fā)病,但過若干年后也可能由于當(dāng)?shù)啬撤N花粉反復(fù)致敏而再度發(fā)病。

2.。常年性變態(tài)反應(yīng)性鼻炎

本型鼻炎主要由常年接觸的某些變應(yīng)原引起,如室內(nèi)塵土、屋塵螨、真菌、動(dòng)物皮屑、羽毛等,發(fā)病無季節(jié)性,但對真菌過敏者可有季節(jié)性加重?;颊叱D臧l(fā)病,癥狀與季節(jié)性鼻炎相同,但總的程度不如季節(jié)性鼻炎重?;颊哐鄄堪Y狀較輕或無,主要是發(fā)作性噴嚏、鼻塞和流涕。

鼻鏡檢查鼻粘膜外觀在常年性鼻炎無特征性變化,可為暗紅色充血,也可色淡、蒼白或淺藍(lán)。但在季節(jié)性鼻炎,尤其夏季花粉癥者,鼻粘膜常呈明顯蒼白、水腫。

鼻甲腫大,但不是所有病例都是如此。病史久者中鼻甲前端或下緣可出現(xiàn)水腫或息肉樣變。增生性腫大或水腫明顯的鼻甲,對1%麻黃素反應(yīng)較弱。

三、過敏性鼻炎的治療注意事項(xiàng)

1、注意生活細(xì)節(jié),減少過敏反應(yīng)的生活細(xì)節(jié)

引起過敏癥狀的物質(zhì)稱做過敏原,在戶外(一般為季節(jié)性過敏原)和戶內(nèi)(一般為常年性過敏原)均可被發(fā)現(xiàn)。

2、控制室內(nèi)霉菌和霉變的發(fā)生

霉菌可以釋放孢子從而引起過敏癥狀,廣泛存在于人們的各個(gè)生活角落,尤其是濕潤的環(huán)境中,如地下室及衛(wèi)生間,一般霉菌的來源包括家用濕化器,浴缸,濕毛毯,淋浴房,花草,舊報(bào)紙,垃圾箱等。

四、過敏性鼻炎的中醫(yī)治療

1、吸鼻法:取煅魚腦石10g,冰片3g,研末和勻,取少許吸人鼻孔,每日每孔3次,交替使用。如鼻中發(fā)干,涂少許麻油再吸人。

2、塞鼻法:將1%鵝不食草鼻液配以10%凡士林軟膏涂在紗條上,每個(gè)鼻腔放置1條,約15~20分鐘。

一般中醫(yī)鼻內(nèi)點(diǎn)藥大部份是放有腐蝕性的藥物,也有病人的反應(yīng)不錯(cuò)。但我們常會看到因處置不當(dāng)造成鼻腔內(nèi)黏膜粘連的情形,反而會造成更嚴(yán)重之鼻塞。

四、過敏性鼻炎的治療偏方

1、肺氣虛寒,衛(wèi)表不固

主證:陣發(fā)性鼻塞,鼻癢,噴嚏頻頻,清涕如水,嗅覺減退,早晚易發(fā),畏風(fēng)怕冷,遇風(fēng)(寒)即作,容易感冒;氣短懶言,語聲低怯,自汗,面色蒼白,咳嗽痰稀或咳喘無力。舌質(zhì)淡,舌苔薄白,脈細(xì)虛弱。檢查見下鼻甲腫大光滑,鼻粘膜淡白或灰白水腫,鼻道可見水樣分泌物。

治法:補(bǔ)益肺氣,固表護(hù)衛(wèi),溫肺散寒。

方藥:

偏于氣虛選用:玉屏風(fēng)散加減:防風(fēng)10克、黃芪30克(蜜炙)、白術(shù)15克。若鼻癢如蟻行,可酌加僵蠶、蟬蛻;若噴嚏、清涕、語聲低怯者,可酌加人參、茯苓、山藥;若腰膝酸軟者,可酌加枸杞子、制首烏;若畏風(fēng)怕冷、清涕如水者,可酌加桂枝、干姜、大棗等。

或者玉屏風(fēng)散合并加味蒼耳子:黃芪、白術(shù)、防風(fēng)、荊芥、蒼耳子、辛夷、白芷、細(xì)辛、薄荷、連翹、豆豉、炙甘草、生姜

偏于虛寒選用:溫肺桂枝湯《醫(yī)醇剩義》卷四:桂枝、當(dāng)歸、茯苓、沉香、蘇子、橘紅、半夏、瓜蔞實(shí)、桑皮。

2、脾氣虛弱,化生不足

主證:鼻塞鼻脹較重,鼻涕清稀,鼻塞不通,淋漓而下,嗅覺遲鈍。鼻塞,鼻癢,清涕連連,噴嚏突發(fā),面色萎黃無華,消瘦,食少納呆,腹脹便溏,四肢倦怠乏力,少氣懶言,舌淡胖,邊有齒痕,苔薄白或膩,脈細(xì)弱無力。檢查見下鼻甲腫大光滑,粘膜淡白,或灰白,有水樣分泌物。(小兒過敏性鼻炎,多表現(xiàn)肺脾氣虛之證)

治法:益氣健脾,溫運(yùn)中陽

方藥:可選用補(bǔ)中益氣湯《脾胃論》卷中

組成:黃芪、人參、白術(shù)、甘草、當(dāng)歸、陳皮、升麻、柴胡、生姜、大棗若腹脹便溏、清涕如水、點(diǎn)滴而下者,可酌加山藥、干姜、砂仁等;若畏風(fēng)怕冷,遇寒則噴嚏頻頻者,可酌加防風(fēng)、桂枝等;若四肢不溫、畏寒腰痛者,可酌加肉桂、附子、枸杞子。

偏于肺脾氣虛,水濕泛鼻選用:參苓白術(shù)通竅湯《太平惠民和劑局方》組成:黨參、茯苓、澤瀉各12克,苡仁、白扁豆、白術(shù)、紅花、菖蒲各9克,陳皮、木通、燈芯各6克水煎服。

偏于脾虛氣滯痰濕選用:香砂六君子丸《國典》組成:廣木香24克西砂仁24克炒黨參60克炒白術(shù)60克茯苓60克炙甘草30克炒廣皮30克制半夏60克共研細(xì)末,每料用生姜、棗子各30克,煎湯代水泛丸,如綠豆大,約成丸300克。每日二次,每次6克,食后開水吞服。注:常用于慢性胃炎、胃及十二指腸潰瘍而見的胃脘脹痛。

偏于脾胃虛寒亦可選用:理中湯或小建中湯化裁

理中湯:人參、白術(shù)、炙甘草、干姜

小建中湯:飴糖(30克)桂枝(9克)芍藥(18克)生姜(9克)大棗(6枚)炙甘草(6克)

3、腎陽虧虛,肺失溫煦

主證:鼻鼽多為長年性,鼻塞,鼻癢,噴嚏頻作,連連不已,鼻流清涕,量多如注。面色蒼白,形寒肢泠,小便清長,夜尿頻,腰酸腿軟,腰膝冷痛,神疲倦怠。婦人則宮寒不孕,男子則陽萎,遺精或見早泄。舌淡胖,舌苔白,脈沉細(xì)無力。局部檢查可見下鼻甲腫大光滑,粘膜淡白,鼻道有水樣分泌物。

治法:溫補(bǔ)腎陽,固腎納氣

方藥:可選用濟(jì)生腎氣丸《濟(jì)生方》卷四方加減。方中熟地、山茱萸、山藥滋補(bǔ)肝腎,共為三補(bǔ);丹皮、澤瀉、茯苓降火滲濕,輔助上三補(bǔ)藥而為三瀉,以補(bǔ)而不膩;配以肉桂(枝)、附子以溫通腎中元陽,意在微微生火,即生腎氣也。牛膝、車前子意在導(dǎo)邪下行利水通調(diào)。若噴嚏多、腰膝酸軟者,可酌加枸杞子、菟絲子;若噴嚏、清涕,遇寒即甚者,可酌加黃芪、防風(fēng)、白術(shù);若腹脹便溏、噴嚏、清涕者,可酌加白術(shù)、黃芪、人參、砂仁。

偏于命門火衰,精氣虛寒選用:右歸飲《景岳全書》。

組成:大熟地60克,菟絲子9克、上玉桂6克(研末沖)、生五味3克(搗碎)、鹿茸6克、鎖陽9克、熟附片12克、果杞9克(酒炒)、川椒2克分(去閉口炒)、淮牛膝6克、淮山藥15克、固脂6克(核桃肉拌炒)。

4、肺經(jīng)伏熱,上凌鼻竅

主證:本癥型臨床少見,一般多見于鼻鼽初發(fā),或由于稟賦體質(zhì)過敏,常在酷熱暑天或由于熱氣引誘而發(fā)。鼻塞鼻脹,鼻癢或酸癢不適,噴嚏頻作,鼻流清涕,鼻竅肌膜腫脹,色紅或淡紅,全身可見咳嗽,咽癢,口干煩熱,脈數(shù)或弦滑,舌質(zhì)紅,苔白或黃。檢查見鼻粘膜色紅或暗紅,鼻甲腫脹。

治法:清宣肺氣,通利鼻竅

方藥:辛夷清肺飲《外科正宗》卷四方加減。方中黃芩、梔子、石膏、知母、桑白皮清肺熱;辛夷花、枇杷葉、升麻清宣肺氣,通利鼻竅;百合、麥冬養(yǎng)陰潤肺。合而用之,有清肺熱、通鼻竅之功。

組成:辛夷1.8克(包)黃芩山梔麥門冬百合石膏知母各3克甘草1.5克枇杷葉3片(去毛)升麻0.9克

上藥用水400毫升,煎至320毫升,食后1小時(shí)服。

禁忌:服藥期間及初愈后,須忌食辛辣厚味和魚腥發(fā)物,應(yīng)斷厚味,戒急暴,省房欲。此外,若脾胃虛寒,大便稀溏,則不宜服本方

附:辛夷清肺散《觀聚方要補(bǔ)》卷七、辛夷清肺湯《喉癥指南》卷四。

5、氣虛血瘀型

主證:主要為陣發(fā)性鼻癢,噴嚏,流清涕,鼻塞明顯,鼻甲紫暗,舌暗紅有瘀點(diǎn),苔白,脈澀。

治法:補(bǔ)氣通經(jīng),活血化瘀。

方藥:選用補(bǔ)陽還五湯《醫(yī)林改錯(cuò)·卷下·癱痿論》。

組成:生黃芪120g、當(dāng)歸尾3g、赤芍5g、地龍3g、川芎3g、紅花3g、桃仁3g

偏于經(jīng)脈阻滯血瘀選用:通竅活血湯《醫(yī)林改錯(cuò)》卷上

組成:赤芍3克川芎3克桃仁9克(研泥)紅棗7個(gè)(去核)紅花9克老蔥3根(切碎)鮮姜9克(切碎)麝香0.15克(絹包)

6、外寒內(nèi)熱型

主證:主要為陣發(fā)性鼻癢,噴嚏,流清涕,鼻塞,身熱,畏寒,頭痛、骨痛、遇風(fēng)易作,口干,無汗,心煩,渴喜冷飲,大便干結(jié),舌紅,苔白中帶黃,脈沉數(shù)或緊。

治法:清肺散寒,平調(diào)寒熱。

方藥可選用:麻杏石甘湯加味:炙麻黃6、杏仁10、生石膏24、生甘草9、梔子10、黃芩10、蒼耳子6、辛夷花10、連翹15g

如肺熱甚,壯熱汗出者,宜加重石膏用量,并酌加桑白皮、知母以清泄肺熱;表邪偏重,無汗而惡寒,石膏用量宜減輕,酌加薄荷、蘇葉、桑葉等以助解表宣肺之力;痰多氣急,可加葶藶子、枇杷葉以降氣化痰;痰黃稠而胸悶者,宜加瓜蔞、貝母、桔梗以清熱化痰,寬胸利膈。

偏于外寒里飲選用:小青龍湯《傷寒論》麻黃(去節(jié))9、芍藥9、細(xì)辛6、干姜6、甘草炙6、桂枝9、五味子6、半夏(洗)9。

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    慢性單純性鼻炎可能由環(huán)境刺激、免疫功能異常、鼻腔結(jié)構(gòu)異常、反復(fù)感染、過敏反應(yīng)等原因引起,可通過鼻腔沖洗、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整等方式治療。 1、環(huán)境刺激: 長期暴露于粉塵、煙霧、干燥空氣等刺激性環(huán)境中,可能導(dǎo)致鼻黏膜慢性充血腫脹。改善生活環(huán)境是基礎(chǔ)治療手段,建議使用空氣加濕器并避免接觸二手煙。 2、免疫功能異常: 機(jī)體免疫功能紊亂可能引發(fā)鼻黏膜持續(xù)性炎癥反應(yīng)。這種情況常伴隨鼻塞、分泌物增多等癥狀,可考慮使用免疫調(diào)節(jié)劑進(jìn)行治療。 3、鼻腔結(jié)構(gòu)異常: 鼻中隔偏曲或下鼻甲肥大等解剖學(xué)異常會阻礙鼻腔通氣功能。這類患者往往有持續(xù)性單側(cè)鼻塞表現(xiàn),嚴(yán)重時(shí)需通過鼻中隔矯正術(shù)等手術(shù)干預(yù)。 4、反復(fù)感染: 病毒或細(xì)菌的反復(fù)感染會導(dǎo)致鼻黏膜防御功能下降?;颊呖赡艹霈F(xiàn)黃膿鼻涕伴頭痛等癥狀,急性發(fā)作期需進(jìn)行抗感染治療。 5、過敏反應(yīng): 過敏體質(zhì)者接觸花粉、塵螨等過敏原后,鼻黏膜會發(fā)生變態(tài)反應(yīng)性炎癥。這類患者常伴陣發(fā)性噴嚏和清水樣鼻涕,需進(jìn)行過敏原檢測及脫敏治療。 慢性單純性鼻炎患者日常應(yīng)注意保持鼻腔清潔,可每日用生理鹽水沖洗鼻腔2-3次。飲食上多攝入富含維生素C的蔬果,避免辛辣刺激性食物。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等有助于改善鼻腔血液循環(huán)。冬季外出建議佩戴口罩防護(hù),居室濕度宜保持在50%-60%之間。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)血性分泌物,應(yīng)及時(shí)到耳鼻喉科就診檢查。

  • 過敏性鼻炎、結(jié)膜炎怎么治

    過敏性鼻炎和結(jié)膜炎可通過抗組胺藥物、鼻用糖皮質(zhì)激素、免疫治療、避免過敏原接觸、眼部抗過敏滴眼液等方式治療。過敏性鼻炎和結(jié)膜炎通常由花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑、霉菌孢子、冷空氣等過敏原刺激引起。 1、抗組胺藥物: 口服抗組胺藥物如氯雷他定、西替利嗪能有效緩解鼻癢、打噴嚏和流涕癥狀。這類藥物通過阻斷組胺受體減輕過敏反應(yīng),適合輕中度過敏性鼻炎患者使用,需注意部分藥物可能引起嗜睡副作用。 2、鼻用糖皮質(zhì)激素: 布地奈德鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑等局部糖皮質(zhì)激素可顯著改善鼻黏膜炎癥。這類藥物能降低鼻黏膜血管通透性,減少炎癥細(xì)胞浸潤,對鼻塞癥狀效果顯著,需連續(xù)使用1-2周才能達(dá)到最佳效果。 3、免疫治療: 針對塵螨等明確過敏原可進(jìn)行特異性免疫治療,通過逐漸增加過敏原提取物劑量,使機(jī)體產(chǎn)生免疫耐受。皮下注射或舌下含服療程通常持續(xù)3-5年,能改變過敏性疾病自然進(jìn)程,預(yù)防新過敏原產(chǎn)生。 4、避免過敏原接觸: 使用防螨床罩、定期清洗床上用品可減少塵螨接觸。花粉季節(jié)關(guān)閉門窗、外出佩戴防護(hù)眼鏡和口罩能有效阻隔過敏原。保持室內(nèi)濕度低于50%可抑制霉菌生長,寵物過敏者應(yīng)避免飼養(yǎng)帶毛動(dòng)物。 5、眼部抗過敏滴眼液: 色甘酸鈉滴眼液、奧洛他定滴眼液能快速緩解眼癢、充血等過敏性結(jié)膜炎癥狀。這類藥物通過穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜阻止組胺釋放,對伴有眼部癥狀的患者效果明顯,使用前需清潔雙手避免二次感染。 過敏性鼻炎和結(jié)膜炎患者應(yīng)保持規(guī)律作息,增強(qiáng)免疫力有助于減輕癥狀。飲食上多攝入富含維生素C的水果和深海魚類,減少辛辣刺激性食物。適度進(jìn)行游泳、瑜伽等室內(nèi)運(yùn)動(dòng)可改善鼻腔通氣功能,運(yùn)動(dòng)時(shí)注意佩戴口罩防護(hù)。冬季使用加濕器維持空氣濕度,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)哮喘表現(xiàn)時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評估。

  • 寶寶過敏性鼻炎如何治療好

    寶寶過敏性鼻炎可通過環(huán)境控制、鼻腔沖洗、抗組胺藥物、鼻用糖皮質(zhì)激素、免疫治療等方式治療。過敏性鼻炎通常由塵螨過敏、花粉過敏、寵物皮屑過敏、霉菌過敏、食物過敏等原因引起。 1、環(huán)境控制: 減少接觸過敏原是治療的基礎(chǔ)措施。保持室內(nèi)濕度在50%以下,定期清洗床單被罩,使用防螨床品,避免使用地毯和毛絨玩具。對花粉過敏的患兒在花粉季節(jié)減少外出,外出時(shí)佩戴口罩。 2、鼻腔沖洗: 使用生理鹽水或海鹽水沖洗鼻腔能有效清除過敏原和炎性介質(zhì)。建議使用專用鼻腔沖洗器,每日1-2次,沖洗時(shí)注意水溫接近體溫。這種方法安全無副作用,特別適合嬰幼兒。 3、抗組胺藥物: 第二代口服抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪、地氯雷他定可緩解鼻癢、噴嚏等癥狀。這類藥物副作用較小,適合長期使用。鼻用抗組胺藥起效更快,如氮卓斯汀鼻噴劑。 4、鼻用糖皮質(zhì)激素: 布地奈德、丙酸氟替卡松、糠酸莫米松等鼻噴激素能有效控制鼻黏膜炎癥。需連續(xù)使用2-4周才能達(dá)到最佳效果,正確使用全身吸收量極低,安全性較高。 5、免疫治療: 針對塵螨等明確過敏原可考慮脫敏治療,通過皮下注射或舌下含服逐漸增加過敏原劑量,改變免疫反應(yīng)。療程通常3-5年,可能誘導(dǎo)長期緩解,適合5歲以上中重度患兒。 日常飲食注意補(bǔ)充維生素C、維生素D和歐米伽3脂肪酸,適量食用蘋果、胡蘿卜、深海魚等食物。保持適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì),但霧霾天避免戶外活動(dòng)。保證充足睡眠,避免過度疲勞。定期進(jìn)行鼻腔護(hù)理,外出回家后及時(shí)清潔面部和鼻腔。癥狀持續(xù)或加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免發(fā)展為哮喘等并發(fā)癥。

  • 過敏性鼻炎不能吃什么食物

    過敏性鼻炎患者需避免食用易誘發(fā)過敏反應(yīng)的食物,主要有海鮮類、辛辣刺激類、高組胺類、乳制品及生冷食物。 1、海鮮類: 蝦蟹等甲殼類及貝類海鮮含有異種蛋白,可能刺激免疫系統(tǒng)產(chǎn)生特異性免疫球蛋白E,引發(fā)鼻黏膜肥大細(xì)胞脫顆粒反應(yīng)。典型表現(xiàn)為進(jìn)食后出現(xiàn)鼻癢、噴嚏驟增等癥狀。建議選擇淡水魚類替代,烹調(diào)時(shí)需徹底加熱破壞過敏原。 2、辛辣刺激類: 辣椒素會刺激鼻黏膜血管擴(kuò)張,加重鼻塞和分泌物增多?;ń返认阈亮峡赡芗せ钏矔r(shí)受體電位通道,誘發(fā)神經(jīng)源性炎癥。癥狀發(fā)作期應(yīng)避免火鍋、麻辣燙等重口味食物,可改用蔥姜蒜等溫和調(diào)味品。 3、高組胺類: 腌制食品如臘肉、香腸含有大量酪胺,發(fā)酵食品如泡菜、醬油富含組胺前體物質(zhì)。這些成分會直接刺激肥大細(xì)胞釋放組胺,導(dǎo)致鼻黏膜水腫。新鮮食材替代加工食品可降低過敏風(fēng)險(xiǎn)。 4、乳制品: 部分患者對牛奶蛋白敏感,酪蛋白和乳清蛋白可能引發(fā)交叉過敏反應(yīng)。表現(xiàn)為飲用后鼻腔分泌物黏稠度增加,可嘗試杏仁奶、燕麥奶等植物蛋白飲品。酸奶等發(fā)酵乳制品耐受性相對較好。 5、生冷食物: 冰品冷飲會刺激鼻黏膜血管收縮-舒張異常,生食如刺身可能攜帶寄生蟲或細(xì)菌毒素。建議食物溫度保持在40℃以上,水果可加熱后食用,避免誘發(fā)血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎癥狀。 日常飲食建議選擇富含維生素C的柑橘類水果增強(qiáng)毛細(xì)血管韌性,補(bǔ)充歐米伽3脂肪酸的深海魚有助于減輕炎癥反應(yīng)。烹飪方式以清蒸、燉煮為主,避免高溫油炸。保持飲食日記記錄食物過敏原,春秋季花粉高峰期需特別注意忌口。適當(dāng)飲用薄荷茶或金銀花茶可緩解鼻部不適,但避免睡前大量飲水以防加重鼻塞。

  • 中藥貼可以治兒童的鼻炎嗎

    中藥貼可能對兒童鼻炎有一定輔助治療作用,但需結(jié)合具體病情判斷。兒童鼻炎的治療方法主要有中藥貼敷、鼻腔沖洗、抗過敏藥物、免疫調(diào)節(jié)、手術(shù)治療等。 1、中藥貼敷: 中藥貼敷通過皮膚吸收藥物成分,可能緩解鼻塞、流涕等癥狀。常用藥物包括辛夷、蒼耳子等具有通竅作用的中藥材。但需注意部分兒童可能對貼敷藥物過敏,使用前應(yīng)咨詢中醫(yī)師。 2、鼻腔沖洗: 生理鹽水鼻腔沖洗能清除鼻腔分泌物和過敏原,減輕黏膜水腫。這種方法安全無副作用,適合各年齡段兒童,可作為日常護(hù)理手段。 3、抗過敏藥物: 對于過敏性鼻炎,醫(yī)生可能建議使用氯雷他定、西替利嗪等抗組胺藥物。這些藥物能有效控制打噴嚏、鼻癢等癥狀,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 4、免疫調(diào)節(jié): 對于反復(fù)發(fā)作的過敏性鼻炎,可考慮脫敏治療。通過逐漸增加過敏原接觸量,幫助機(jī)體建立耐受,但療程較長需堅(jiān)持治療。 5、手術(shù)治療: 對于藥物控制不佳的嚴(yán)重鼻炎,特別是伴有鼻息肉或明顯解剖異常者,可能需要鼻內(nèi)鏡手術(shù)。手術(shù)方式包括鼻甲部分切除術(shù)、鼻中隔矯正術(shù)等。 兒童鼻炎患者日常應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸塵螨、花粉等過敏原。飲食上可適當(dāng)增加富含維生素C的水果蔬菜,如橙子、獼猴桃、西蘭花等,有助于增強(qiáng)免疫力。冬季外出時(shí)可佩戴口罩減少冷空氣刺激,夏季空調(diào)溫度不宜過低。適當(dāng)進(jìn)行游泳等運(yùn)動(dòng)能改善鼻腔通氣功能,但運(yùn)動(dòng)后要及時(shí)擦干避免著涼。若癥狀持續(xù)不緩解或伴有發(fā)熱、膿性分泌物等情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

  • 過敏性鼻炎會引起結(jié)膜炎嗎

    過敏性鼻炎可能引發(fā)過敏性結(jié)膜炎。兩者常同時(shí)發(fā)生,主要與過敏原刺激、免疫反應(yīng)異常、黏膜炎癥擴(kuò)散、遺傳因素及環(huán)境暴露有關(guān)。 1、過敏原刺激: 花粉、塵螨等過敏原接觸鼻黏膜后,可能通過淚液循環(huán)或直接接觸眼部,觸發(fā)結(jié)膜肥大細(xì)胞釋放組胺,導(dǎo)致結(jié)膜充血、瘙癢等過敏反應(yīng)。鼻腔與眼部的解剖結(jié)構(gòu)相鄰,過敏原易雙向擴(kuò)散。 2、免疫反應(yīng)異常: 過敏性體質(zhì)患者體內(nèi)免疫球蛋白E水平升高,當(dāng)過敏原反復(fù)刺激時(shí),鼻黏膜和結(jié)膜中的嗜酸性粒細(xì)胞浸潤,引發(fā)連鎖性炎癥反應(yīng)。這種全身性過敏傾向使鼻眼癥狀常共存。 3、黏膜炎癥擴(kuò)散: 鼻腔黏膜與結(jié)膜均屬于黏膜免疫系統(tǒng),鼻部炎癥產(chǎn)生的炎性介質(zhì)可通過鼻淚管或血液循環(huán)影響眼部。臨床常見患者揉鼻后因手部攜帶過敏原接觸眼睛而加重結(jié)膜炎。 4、遺傳因素: 有過敏家族史的人群中,鼻結(jié)膜過敏共病率顯著增高。特定基因變異可能導(dǎo)致呼吸黏膜與眼表黏膜對過敏原的敏感性同步增強(qiáng)。 5、環(huán)境暴露: 長期處于高濃度過敏原環(huán)境時(shí),如春季花粉季或塵螨滋生的居所,鼻眼同時(shí)暴露于過敏原的概率增加??諝馕廴绢w粒物可能加重黏膜敏感性,促進(jìn)雙重過敏反應(yīng)發(fā)生。 建議過敏性鼻炎患者減少接觸已知過敏原,室內(nèi)使用空氣凈化器,外出佩戴防護(hù)眼鏡。日常用生理鹽水沖洗鼻腔可減少過敏原殘留,冷敷眼部能緩解結(jié)膜充血。飲食上增加富含維生素C和歐米伽3脂肪酸的食物,如獼猴桃、深海魚,有助于調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)。規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)如游泳可改善鼻腔通氣功能,但花粉季應(yīng)避免戶外劇烈運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)眼瞼水腫、持續(xù)眼癢等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行抗過敏治療。

  • 過敏性鼻炎支氣管炎的癥狀

    過敏性鼻炎支氣管炎的癥狀主要表現(xiàn)為鼻部不適與呼吸道刺激反應(yīng),常見癥狀包括鼻癢噴嚏、鼻塞流涕、咳嗽胸悶、喘息氣促、夜間癥狀加重。 1、鼻癢噴嚏: 鼻腔黏膜接觸過敏原后發(fā)生速發(fā)型變態(tài)反應(yīng),組胺釋放刺激神經(jīng)末梢引發(fā)陣發(fā)性鼻癢,常伴隨連續(xù)多次噴嚏,晨起或接觸過敏原后尤為明顯。部分患者可能同時(shí)出現(xiàn)眼瞼瘙癢、結(jié)膜充血等眼部過敏癥狀。 2、鼻塞流涕: 鼻黏膜血管擴(kuò)張導(dǎo)致持續(xù)性或交替性鼻塞,分泌物增多形成清水樣鼻涕。長期鼻塞可能引發(fā)嗅覺減退、頭痛等繼發(fā)癥狀,兒童患者可能出現(xiàn)腺樣體面容。 3、咳嗽胸悶: 下呼吸道受累時(shí)出現(xiàn)刺激性干咳,支氣管平滑肌收縮導(dǎo)致胸悶壓迫感??人远嘣谝归g或清晨加重,寒冷空氣、粉塵等非特異性刺激可誘發(fā)癥狀。 4、喘息氣促: 小氣道痙攣狹窄產(chǎn)生高調(diào)哮鳴音,急性發(fā)作時(shí)出現(xiàn)呼吸困難伴呼吸頻率增快。嚴(yán)重者可出現(xiàn)三凹征、口唇紫紺等缺氧表現(xiàn),需警惕呼吸衰竭風(fēng)險(xiǎn)。 5、夜間癥狀加重: 迷走神經(jīng)張力夜間增高導(dǎo)致氣道反應(yīng)性增強(qiáng),平臥位時(shí)鼻部分泌物倒流刺激咽喉。患者常因陣咳或憋醒影響睡眠質(zhì)量,長期可導(dǎo)致日間嗜睡、注意力下降。 建議保持室內(nèi)濕度40%-60%,定期清洗床品并使用防螨材質(zhì)。飲食上增加富含維生素C的柑橘類水果及深綠色蔬菜,避免食用已知過敏食物。適度進(jìn)行游泳、太極等增強(qiáng)呼吸肌功能的運(yùn)動(dòng),外出時(shí)佩戴防花粉口罩。癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)發(fā)熱、膿性痰等感染征象時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。

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