屈光不正的檢查方法主要有視力檢查、驗(yàn)光檢查、角膜地形圖檢查、眼軸長(zhǎng)度測(cè)量、眼底檢查等。 1、視力檢查 視力檢查是評(píng)估屈光不正的基礎(chǔ)方法，通過標(biāo)準(zhǔn)對(duì)數(shù)視力表或投影視力表測(cè)量裸眼視力和矯正視力。檢查時(shí)要求被檢者辨認(rèn)不同方向的E字或字母符號(hào)，醫(yī)生根據(jù)最小可辨認(rèn)視標(biāo)確定視力值。該方法能快速篩查近視、遠(yuǎn)視、散光等屈光問題，但無法區(qū)分具體屈光類型。 2、驗(yàn)光檢查 驗(yàn)光檢查包括電腦驗(yàn)光和綜合驗(yàn)光兩種方式。電腦驗(yàn)光儀通過紅外線測(cè)量眼球屈光狀態(tài)，快速獲得初步屈光度數(shù)。綜合驗(yàn)光需使用試鏡架和驗(yàn)光鏡片，通過霧視法、紅綠平衡測(cè)試等方法精確確定球鏡、柱鏡度數(shù)及軸向。該檢查能準(zhǔn)確診斷近視、遠(yuǎn)視、散光和老視的具體程度。 3、角膜地形圖 角膜地形圖檢查采用角膜地形圖儀對(duì)角膜表面形態(tài)進(jìn)行三維成像，通過彩色編碼圖顯示角膜曲率分布。該檢查能發(fā)現(xiàn)規(guī)則或不規(guī)則散光，評(píng)估圓錐角膜等角膜病變，為角膜接觸鏡驗(yàn)配和屈光手術(shù)提供重要依據(jù)。檢查過程無接觸，需保持眼球固視目標(biāo)數(shù)秒鐘。 4、眼軸測(cè)量 眼軸長(zhǎng)度測(cè)量使用A型超聲或光學(xué)生物測(cè)量?jī)x，精確測(cè)量角膜前表面至視網(wǎng)膜的距離。該數(shù)據(jù)對(duì)區(qū)分軸性近視與屈光性近視有重要意義，也是人工晶體度數(shù)計(jì)算的關(guān)鍵參數(shù)。檢查時(shí)需表面麻醉后輕觸角膜或非接觸式測(cè)量，兒童可能需配合鎮(zhèn)靜處理。 5、眼底檢查 眼底檢查通過直接檢眼鏡或眼底照相機(jī)觀察視網(wǎng)膜、視神經(jīng)等結(jié)構(gòu)。高度屈光不正可能伴隨視網(wǎng)膜變薄、豹紋狀眼底等改變，該檢查能排除病理性近視的眼底并發(fā)癥。檢查前需散瞳以獲得更廣視野，可能引起短暫畏光和視近模糊。 建議定期進(jìn)行屈光檢查，青少年每半年復(fù)查一次，成人每年檢查一次。日常注意用眼衛(wèi)生，保持適當(dāng)閱讀距離和光線，避免長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼。均衡飲食中可增加富含維生素A、葉黃素的食物如胡蘿卜、菠菜等，適度戶外活動(dòng)有助于延緩屈光不正進(jìn)展。出現(xiàn)視力下降、視物變形等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。

斜視不屬于屈光不正，兩者是兩種不同的眼部疾病。斜視主要表現(xiàn)為雙眼視軸不平行，而屈光不正通常指近視、遠(yuǎn)視或散光等眼球屈光系統(tǒng)異常。 斜視是由于眼外肌協(xié)調(diào)異?；蛏窠?jīng)控制失調(diào)導(dǎo)致的雙眼視軸偏移，可分為內(nèi)斜視、外斜視、上斜視等類型。發(fā)病可能與先天性眼肌發(fā)育異常、顱腦損傷、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等因素有關(guān)?；颊叱３霈F(xiàn)復(fù)視、視疲勞、代償性頭位等癥狀，兒童患者還可能影響立體視覺發(fā)育。 屈光不正則是眼球屈光力與眼軸長(zhǎng)度不匹配導(dǎo)致的視力模糊，包括近視、遠(yuǎn)視、散光和老視。這類問題通常通過驗(yàn)光配鏡或屈光手術(shù)矯正，與斜視的發(fā)病機(jī)制和治療方法存在本質(zhì)區(qū)別。部分斜視患者可能同時(shí)存在屈光不正，但兩者需分別診斷和處理。 建議出現(xiàn)斜視癥狀者盡早就診眼科，通過視力檢查、眼位檢查、屈光檢查等明確診斷。兒童斜視應(yīng)在視覺發(fā)育關(guān)鍵期6歲前積極干預(yù)，成人斜視也需根據(jù)類型選擇配鏡、棱鏡、視覺訓(xùn)練或手術(shù)治療。日常需注意用眼衛(wèi)生，避免長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼，定期進(jìn)行眼科檢查。

屈光不正可通過佩戴框架眼鏡、角膜接觸鏡、角膜屈光手術(shù)、晶體植入手術(shù)、視覺訓(xùn)練等方式治療。屈光不正通常由遺傳因素、用眼習(xí)慣不良、眼部外傷、角膜疾病、晶狀體異常等原因引起。 1、佩戴框架眼鏡 框架眼鏡是最常見的矯正方式，適用于近視、遠(yuǎn)視和散光。鏡片通過光學(xué)原理調(diào)整光線折射角度，使焦點(diǎn)準(zhǔn)確落在視網(wǎng)膜上。選擇鏡片時(shí)需考慮折射率、抗藍(lán)光等功能，高度數(shù)患者建議使用高折射率鏡片減輕重量。定期復(fù)查視力并調(diào)整鏡片度數(shù)，避免過度矯正或矯正不足。 2、角膜接觸鏡 包括軟性隱形眼鏡和硬性透氧性角膜接觸鏡，可直接貼合角膜表面矯正屈光。軟鏡適合日常使用，硬鏡對(duì)角膜散光矯正效果更優(yōu)。需注意每日佩戴時(shí)間不超過8小時(shí)，嚴(yán)格遵循清潔消毒流程，避免引發(fā)角膜炎或角膜缺氧等并發(fā)癥。 3、角膜屈光手術(shù) 通過激光切削改變角膜曲率，常見術(shù)式有全飛秒激光手術(shù)和半飛秒激光手術(shù)。全飛秒手術(shù)無需制作角膜瓣，切口更小恢復(fù)更快。手術(shù)要求患者年滿18歲且度數(shù)穩(wěn)定，術(shù)前需全面檢查角膜厚度和眼表狀況，術(shù)后需遵醫(yī)囑使用人工淚液和抗生素滴眼液。 4、晶體植入手術(shù) 適用于高度近視或角膜過薄患者，將人工晶體植入眼內(nèi)替代原有晶狀體。常用術(shù)式包括有晶體眼人工晶體植入術(shù)和透明晶體置換術(shù)。手術(shù)可保留角膜結(jié)構(gòu)，但存在白內(nèi)障提前發(fā)生等風(fēng)險(xiǎn)，需嚴(yán)格評(píng)估前房深度和內(nèi)皮細(xì)胞計(jì)數(shù)等指標(biāo)。 5、視覺訓(xùn)練 通過眼球運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)訓(xùn)練改善輕度屈光不正，尤其適合調(diào)節(jié)性近視和視疲勞患者。訓(xùn)練包括遠(yuǎn)近焦點(diǎn)切換、立體視訓(xùn)練、聚散球訓(xùn)練等方法，需在視光師指導(dǎo)下重復(fù)進(jìn)行。配合充足的戶外活動(dòng)時(shí)間，有助于延緩青少年近視進(jìn)展。 屈光不正患者應(yīng)保持每天2小時(shí)以上戶外活動(dòng)，減少持續(xù)近距離用眼時(shí)間，每用眼40分鐘休息5分鐘。飲食注意補(bǔ)充維生素A和葉黃素，如胡蘿卜、西藍(lán)花等深色蔬菜。高度近視者須避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期檢查眼底預(yù)防視網(wǎng)膜病變。出現(xiàn)視物變形或閃光感應(yīng)立即就醫(yī)。

屈光不正一般不能自愈，需要通過配鏡矯正、角膜塑形鏡、屈光手術(shù)、視覺訓(xùn)練、藥物干預(yù)等方式改善。屈光不正主要包括近視、遠(yuǎn)視、散光和老視，與眼球結(jié)構(gòu)異?；蛘{(diào)節(jié)功能減退有關(guān)。 1、配鏡矯正 框架眼鏡或隱形眼鏡是屈光不正的基礎(chǔ)矯正方式。近視患者需佩戴凹透鏡，遠(yuǎn)視患者需佩戴凸透鏡，散光患者需佩戴柱鏡。配鏡前需進(jìn)行醫(yī)學(xué)驗(yàn)光，確保度數(shù)準(zhǔn)確。兒童青少年應(yīng)每半年復(fù)查一次，成年人每年復(fù)查一次。高度近視者建議選擇高折射率鏡片以減少邊緣厚度。 2、角膜塑形鏡 夜間佩戴的硬性透氣性角膜接觸鏡可暫時(shí)改變角膜曲率，適用于600度以下近視患者。通過壓迫角膜中央?yún)^(qū)使周邊部變陡峭，形成離焦環(huán)延緩近視進(jìn)展。需在專業(yè)眼科醫(yī)師指導(dǎo)下驗(yàn)配，每日佩戴時(shí)間不超過10小時(shí)，并嚴(yán)格遵循護(hù)理流程防止感染。 3、屈光手術(shù) 激光角膜切削術(shù)適用于18歲以上度數(shù)穩(wěn)定的患者，通過改變角膜屈光力矯正視力。常見術(shù)式包括全飛秒激光、半飛秒激光和準(zhǔn)分子激光手術(shù)。術(shù)前需評(píng)估角膜厚度、眼壓和眼底狀況。術(shù)后可能出現(xiàn)干眼癥、眩光等并發(fā)癥，需定期隨訪。 4、視覺訓(xùn)練 調(diào)節(jié)功能訓(xùn)練可改善假性近視和視疲勞，通過反轉(zhuǎn)拍、立體視訓(xùn)練等增強(qiáng)睫狀肌調(diào)節(jié)能力。集合功能異常者需進(jìn)行融像練習(xí)，使用聚散球或同視機(jī)恢復(fù)雙眼協(xié)調(diào)性。訓(xùn)練需在視光師指導(dǎo)下規(guī)律進(jìn)行，每周3-5次，持續(xù)2-3個(gè)月可見效果。 5、藥物干預(yù) 低濃度阿托品滴眼液可延緩兒童近視進(jìn)展，通過阻斷膽堿能受體抑制眼軸增長(zhǎng)。常用濃度為0.01％，每晚睡前滴用一次。七葉洋地黃雙苷滴眼液能改善調(diào)節(jié)痙攣，緩解視疲勞癥狀。使用藥物需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，監(jiān)測(cè)瞳孔變化和調(diào)節(jié)功能。 屈光不正患者應(yīng)保持每天2小時(shí)以上戶外活動(dòng)，自然光線刺激有助于多巴胺分泌控制眼軸增長(zhǎng)。閱讀時(shí)保持30厘米用眼距離，每40分鐘休息5分鐘。飲食注意補(bǔ)充維生素A、葉黃素等營(yíng)養(yǎng)素，少攝入高糖食物。定期進(jìn)行眼科檢查，建立屈光發(fā)育檔案，及時(shí)調(diào)整矯正方案。出現(xiàn)突發(fā)視力下降、視物變形等癥狀需立即就醫(yī)。

屈光不正可能對(duì)視力健康和生活質(zhì)量造成多方面影響，主要包括視力模糊、視疲勞、兒童弱視風(fēng)險(xiǎn)增加、影響學(xué)習(xí)工作效率、嚴(yán)重時(shí)可能誘發(fā)青光眼等并發(fā)癥。屈光不正通常由角膜曲率異常、晶狀體調(diào)節(jié)障礙、眼軸長(zhǎng)度異常、遺傳因素、用眼習(xí)慣不良等原因引起。 1、視力模糊 屈光不正會(huì)導(dǎo)致光線無法準(zhǔn)確聚焦在視網(wǎng)膜上，表現(xiàn)為看遠(yuǎn)或看近時(shí)出現(xiàn)模糊影像。近視患者遠(yuǎn)視力下降，遠(yuǎn)視患者近處視物困難，散光則可能伴隨重影現(xiàn)象。長(zhǎng)期未矯正可能加重眼部調(diào)節(jié)負(fù)擔(dān)。 2、視疲勞 患者常出現(xiàn)眼干、眼脹、頭痛等視疲勞癥狀，尤其在長(zhǎng)時(shí)間用眼后更為明顯。這是由于眼睛持續(xù)進(jìn)行代償性調(diào)節(jié)所致，可能進(jìn)一步導(dǎo)致調(diào)節(jié)痙攣或集合功能異常。 3、弱視風(fēng)險(xiǎn) 兒童時(shí)期未矯正的高度屈光不正可能阻礙視覺發(fā)育，形成弱視。特別是單眼屈光參差者，大腦會(huì)抑制模糊眼的視覺信號(hào)輸入，導(dǎo)致該眼視力永久性低下。 4、生活障礙 未矯正的屈光不正會(huì)影響駕駛、運(yùn)動(dòng)等日?；顒?dòng)，學(xué)生群體可能出現(xiàn)閱讀速度下降、注意力分散等問題。部分職業(yè)如飛行員、精密儀器操作等對(duì)視力要求較高的工作可能受限。 5、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn) 高度近視可能增加視網(wǎng)膜脫離、黃斑病變、青光眼等嚴(yán)重眼病概率。遠(yuǎn)視患者可能因長(zhǎng)期調(diào)節(jié)過度誘發(fā)調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視，散光可能伴隨角膜疾病。 建議定期進(jìn)行視力檢查，兒童每半年一次，成人每年一次。保持每天2小時(shí)以上戶外活動(dòng)，控制連續(xù)用眼時(shí)間不超過40分鐘。飲食注意補(bǔ)充維生素A、葉黃素等營(yíng)養(yǎng)素，避免在昏暗或晃動(dòng)的環(huán)境中用眼。出現(xiàn)視力變化時(shí)及時(shí)驗(yàn)光配鏡，高度屈光不正者需遵醫(yī)囑選擇角膜接觸鏡或屈光手術(shù)等矯正方式。

屈光不正患者建議每6-12個(gè)月進(jìn)行一次視力檢查，具體頻率與年齡、視力變化速度、用眼習(xí)慣、是否佩戴矯正器具及伴隨癥狀等因素相關(guān)。 1、兒童青少年： 生長(zhǎng)發(fā)育期眼球結(jié)構(gòu)變化較快，近視度數(shù)可能每年增長(zhǎng)50-150度。學(xué)齡兒童應(yīng)每6個(gè)月復(fù)查，若已佩戴角膜塑形鏡或存在高度近視家族史，需縮短至3-4個(gè)月監(jiān)測(cè)眼軸長(zhǎng)度和屈光度變化?？焖龠M(jìn)展期可能需聯(lián)合低濃度阿托品等醫(yī)療干預(yù)。 2、成年穩(wěn)定期： 20-40歲視力相對(duì)穩(wěn)定者可每年檢查，但長(zhǎng)期使用電子設(shè)備或從事精細(xì)用眼職業(yè)者，建議每8-10個(gè)月篩查視疲勞和干眼癥。出現(xiàn)視物模糊、頭痛等屈光參差癥狀時(shí)需立即復(fù)查。 3、中老年群體： 40歲后晶狀體調(diào)節(jié)力下降，老花與近視可能并存。建議每9-12個(gè)月驗(yàn)光，同時(shí)排查白內(nèi)障、青光眼等年齡相關(guān)眼病。糖尿病患者需額外增加眼底檢查頻次。 4、術(shù)后追蹤： 近視激光術(shù)后1年內(nèi)應(yīng)按術(shù)后1周、1月、3月、6月、12月定期復(fù)查角膜愈合情況。術(shù)后3年視力穩(wěn)定后可改為年度檢查，但需持續(xù)監(jiān)測(cè)角膜地形圖異常和圓錐角膜風(fēng)險(xiǎn)。 5、特殊職業(yè)： 駕駛員、飛行員等對(duì)視力要求高的職業(yè)需每6個(gè)月進(jìn)行專業(yè)視功能評(píng)估。長(zhǎng)期夜間工作者應(yīng)重點(diǎn)檢查暗適應(yīng)能力和對(duì)比敏感度，必要時(shí)調(diào)整矯正方案。 日常需保持每天2小時(shí)以上戶外活動(dòng)，減少連續(xù)用眼時(shí)間至40分鐘以內(nèi)，閱讀距離保持33厘米以上。飲食注意補(bǔ)充維生素A、葉黃素等營(yíng)養(yǎng)素，深色蔬菜攝入量每日不少于300克。高度近視者避免劇烈碰撞類運(yùn)動(dòng)，定期進(jìn)行眼底照相檢查視網(wǎng)膜健康狀況。出現(xiàn)閃光感、視野缺損等預(yù)警癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。

兒童屈光不正可能由遺傳因素、用眼習(xí)慣不良、眼部發(fā)育異常、環(huán)境因素及全身性疾病等原因引起。 1、遺傳因素： 父母存在高度近視、遠(yuǎn)視或散光時(shí)，子女發(fā)生屈光不正的概率顯著增加。這類情況多與眼球軸長(zhǎng)、角膜曲率等解剖結(jié)構(gòu)的遺傳特性有關(guān)，建議有家族史的兒童在3歲前完成首次視力篩查。 2、用眼習(xí)慣不良： 長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼、閱讀姿勢(shì)不當(dāng)、電子屏幕使用過度等行為會(huì)導(dǎo)致睫狀肌持續(xù)痙攣，可能誘發(fā)假性近視并發(fā)展為真性近視。保持用眼距離30厘米以上、每20分鐘遠(yuǎn)眺20秒可有效緩解視疲勞。 3、眼部發(fā)育異常： 早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變、先天性白內(nèi)障等疾病可能干擾眼球正常發(fā)育，導(dǎo)致角膜曲率異?；蚓铙w調(diào)節(jié)功能障礙。這類患兒需定期進(jìn)行屈光檢查和眼底評(píng)估，部分病例需要配戴特殊矯正眼鏡。 4、環(huán)境因素： 光照不足的學(xué)習(xí)環(huán)境、缺乏戶外活動(dòng)等因素會(huì)影響視網(wǎng)膜多巴胺分泌，研究表明每日2小時(shí)戶外活動(dòng)可使近視發(fā)生率降低30％。同時(shí)維生素D缺乏也可能與屈光發(fā)育異常相關(guān)。 5、全身性疾?。? 馬凡綜合征、糖尿病等全身性疾病可能伴隨晶狀體脫位或屈光介質(zhì)改變，這類患兒需要在內(nèi)科治療基礎(chǔ)上聯(lián)合眼科干預(yù)。部分代謝性疾病還會(huì)加速近視進(jìn)展速度。 保證每日至少2小時(shí)戶外活動(dòng)時(shí)間，多進(jìn)行羽毛球、乒乓球等需要遠(yuǎn)近交替注視的運(yùn)動(dòng)。飲食中增加深色蔬菜、深海魚類等富含葉黃素和DHA的食物，控制甜食攝入。建立每半年一次的視力檔案，監(jiān)測(cè)屈光度變化，出現(xiàn)視物模糊、瞇眼等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)驗(yàn)光。學(xué)齡期兒童建議使用防藍(lán)光眼鏡減輕電子屏幕影響，閱讀時(shí)保持"一拳一尺一寸"的正確姿勢(shì)。

兒童屈光不正的飲食需注重營(yíng)養(yǎng)均衡與視力保護(hù)，關(guān)鍵措施包括補(bǔ)充維生素A、增加葉黃素?cái)z入、控制糖分、保證蛋白質(zhì)及微量元素供給。 1、維生素A補(bǔ)充： 動(dòng)物肝臟、胡蘿卜、菠菜等食物富含維生素A，能促進(jìn)視網(wǎng)膜感光物質(zhì)合成。每周攝入2-3次動(dòng)物肝臟，每日保證深色蔬菜攝入可預(yù)防夜盲癥。維生素A缺乏可能導(dǎo)致角膜干燥，加重視物模糊癥狀。 2、葉黃素?cái)z入： 羽衣甘藍(lán)、雞蛋黃、玉米等含有豐富葉黃素，能過濾有害藍(lán)光保護(hù)黃斑。學(xué)齡期兒童每日建議攝入6-10毫克，可通過半碗煮熟的菠菜或兩個(gè)雞蛋滿足。葉黃素在視網(wǎng)膜中央濃度最高，持續(xù)補(bǔ)充有助于緩解視疲勞。 3、糖分控制： 高糖飲食會(huì)消耗體內(nèi)維生素B1，影響視神經(jīng)傳導(dǎo)功能。建議每日添加糖攝入不超過25克，避免飯前甜食。研究發(fā)現(xiàn)糖代謝異?？赡芗铀傺矍蜉S長(zhǎng)增長(zhǎng)，與近視發(fā)展呈正相關(guān)。 4、優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)： 魚類、豆制品、瘦肉提供必需氨基酸，參與眼球壁膠原纖維構(gòu)成。學(xué)齡兒童每日需50-60克蛋白質(zhì)，分三餐均勻攝入。蛋白質(zhì)缺乏可能導(dǎo)致鞏膜韌性下降，影響屈光調(diào)節(jié)能力。 5、微量元素補(bǔ)充： 鋅元素在牡蠣、核桃中含量較高，參與維生素A代謝轉(zhuǎn)運(yùn)。硒元素通過巴西堅(jiān)果補(bǔ)充，能增強(qiáng)抗氧化酶活性。微量元素缺乏可能引發(fā)視神經(jīng)炎，建議每周安排3-4種堅(jiān)果類食物。 除飲食調(diào)節(jié)外，建議每日保證2小時(shí)戶外活動(dòng)接觸自然光，每用眼30分鐘遠(yuǎn)眺6米外景物20秒。定期進(jìn)行驗(yàn)光檢查，建立屈光發(fā)育檔案。烹飪方式優(yōu)先選擇蒸煮避免高溫油炸，深綠色蔬菜快速焯水可保留更多葉黃素。注意培養(yǎng)兒童細(xì)嚼慢咽習(xí)慣，餐間可適量食用藍(lán)莓、獼猴桃等護(hù)眼水果。

兒童屈光不正建議每6-12個(gè)月進(jìn)行一次專業(yè)視力檢查，具體間隔需結(jié)合屈光類型、年齡增長(zhǎng)、用眼習(xí)慣、癥狀變化及家族遺傳等因素調(diào)整。 1、屈光類型： 近視兒童建議每6個(gè)月復(fù)查，近視進(jìn)展期可能需縮短至3-4個(gè)月；遠(yuǎn)視或散光兒童每年檢查1次即可，若伴隨弱視需提高檢查頻率。不同屈光狀態(tài)的發(fā)展速度存在顯著差異，近視在學(xué)齡期進(jìn)展最快。 2、年齡階段： 3-6歲學(xué)齡前兒童每年至少檢查1次，此階段是遠(yuǎn)視儲(chǔ)備消耗關(guān)鍵期；7-12歲學(xué)齡期每6-8個(gè)月復(fù)查，青春期視力變化加速需更密集監(jiān)測(cè)；18歲后視力穩(wěn)定者可延長(zhǎng)至1-2年檢查。 3、用眼強(qiáng)度： 每日近距離用眼超過4小時(shí)或持續(xù)使用電子設(shè)備2小時(shí)以上，建議將常規(guī)檢查間隔縮短1/3。高強(qiáng)度用眼會(huì)加速近視發(fā)展，需通過定期檢查及時(shí)調(diào)整防控方案。 4、癥狀變化： 出現(xiàn)瞇眼、揉眼、頭痛等視疲勞癥狀，或裸眼視力下降超過兩行時(shí)應(yīng)立即復(fù)查。這些表現(xiàn)可能是屈光度數(shù)變化的早期信號(hào)，延誤檢查可能導(dǎo)致度數(shù)快速增長(zhǎng)。 5、遺傳因素： 父母雙方近視超過600度的高危兒童，建議每4-6個(gè)月進(jìn)行屈光篩查。高度近視遺傳傾向者的眼軸增長(zhǎng)速率常高于普通兒童，需要更嚴(yán)密的監(jiān)控。 建立規(guī)范的視力健康檔案是管理屈光不正的基礎(chǔ)，除定期驗(yàn)光外，建議每學(xué)期監(jiān)測(cè)眼軸長(zhǎng)度變化。日常保證每天2小時(shí)以上戶外活動(dòng)，控制甜食攝入，閱讀時(shí)保持30厘米用眼距離，使用電子設(shè)備遵循20-20-20法則每20分鐘看20英尺外20秒。發(fā)現(xiàn)視力異常應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行散瞳驗(yàn)光，避免因調(diào)節(jié)痙攣造成誤診。

屈光不正兒童建議每6-12個(gè)月進(jìn)行一次視力檢查，具體間隔需結(jié)合年齡增長(zhǎng)、近視進(jìn)展速度、用眼習(xí)慣、家族遺傳史及環(huán)境因素綜合調(diào)整。 1、年齡因素： 6歲以下兒童眼球發(fā)育快，建議每6個(gè)月篩查；學(xué)齡期兒童眼球發(fā)育趨緩，可延長(zhǎng)至8-12個(gè)月。青春期前后因激素變化可能加速近視發(fā)展，需縮短復(fù)查周期。 2、近視進(jìn)展： 每年近視度數(shù)增長(zhǎng)超過50度屬快速進(jìn)展型，需每3-6個(gè)月復(fù)查；進(jìn)展緩慢者每年1次即可。高度近視患兒需密切監(jiān)測(cè)眼底變化，防止視網(wǎng)膜病變。 3、用眼強(qiáng)度： 每日近距離用眼超4小時(shí)或持續(xù)電子屏幕使用超2小時(shí)者，應(yīng)提前1-2個(gè)月復(fù)查。戶外活動(dòng)不足2小時(shí)/日的兒童，建議增加復(fù)查頻率。 4、遺傳風(fēng)險(xiǎn)： 父母雙方近視超過600度的高危兒童，首次配鏡后3個(gè)月需復(fù)查，之后每6個(gè)月跟蹤。無家族史者可按常規(guī)周期檢查。 5、矯正方式： 佩戴角膜塑形鏡者需每月復(fù)查鏡片適配情況；普通框架眼鏡使用者復(fù)查周期可適當(dāng)延長(zhǎng)。使用低濃度阿托品等藥物控制者需遵醫(yī)囑定期評(píng)估效果。 建議建立屈光發(fā)育檔案持續(xù)跟蹤，檢查內(nèi)容包括裸眼視力、矯正視力、眼軸長(zhǎng)度及角膜曲率等參數(shù)。日常保證每天2小時(shí)以上戶外活動(dòng)，遵循20-20-20用眼法則每20分鐘看20英尺外20秒，控制甜食攝入，補(bǔ)充富含葉黃素的深色蔬菜。發(fā)現(xiàn)視物模糊、瞇眼或頭痛等異常應(yīng)及時(shí)就診，避免盲目調(diào)整鏡片度數(shù)。