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老年吸入性肺炎的預防

發(fā)布時間: 2011-10-12 16:42:55

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肺炎在老年人中的發(fā)病率是相當高的,統(tǒng)計表明,有相當一大部分的老年人的死因都為肺炎。那么老年吸入性肺炎的預防有哪些呢?下面是相關專家做出的詳細介紹。

1.經(jīng)口進食的病人需注意的事項:

(1)水、茶等稀薄液體最易導致誤吸,一般采用軟食、糊狀或凍狀的粘稠食物。

盡量減少食米飯、面包、糕點等難以吞咽的食物,防止吸入米粒、面包碎屑等。老年吸入性肺炎的預防

(2)少量多餐,每次半匙,放入食團后可將勺背部輕壓舌部一下,刺激患者吞咽,每次進食小食團后,囑患者反復吞咽數(shù)次,以使食物全部通過咽部,待病人完全咽下后方可再喂,避免喂得太急太多而發(fā)生嗆咳導致食物誤入氣管而引起吸入性肺炎。為防止吞咽食物誤入氣管,在進食時先囑患者吸足氣,吞咽前及吞咽時憋住氣,這樣可使聲帶閉合封閉喉部后再吞咽,吞咽后咳嗽一下,將肺中氣體排除,以噴出殘留在咽喉部的食物殘渣。有氧氣時,喂食前應拔除。病人咳嗽時不能喂食和水。

(3)植物生存者喂藥時應將藥丸搗爛,加溫開水喂服。

(4)喂食喂水時應采取坐位或半坐臥位,無法坐立的病人需抬高床頭至少45度,緩慢進食。

(5)為預防食管反流,進食后應保持原一段時間。這是老年吸入性肺炎的預防之一。

(6)如果用杯子飲水,杯中的水至少要保留半杯,因為當杯中的水少于半杯時,患者低頭進行飲水,這個體位增加了誤吸的危險。老年吸入性肺炎的預防

(7)由于用吸管飲水需較復雜的口腔肌肉功能,吞咽困難的患者不應該使用吸管飲水。

2.鼻飼及經(jīng)皮胃造瘺病人的護理注意事項:

(1)確定胃管在胃內(nèi),保持坐位,不能坐起者應在鼻飼前先更換體位,并使床頭抬高至少45度。

(2在鼻飼時和鼻飼后盡量不要改變體位,同時盡量避免背部拍打(因飽食情況下易誘發(fā)嘔吐)并嚴密觀察,一旦發(fā)生誤吸及時處理。

3.其他注意事項:

(1)臥位時應采用適當?shù)捏w位保持呼吸道通暢,一般可采用側臥位。平臥位時頭偏向一側,以防止舌后墜和分泌物阻塞呼吸道。有胃食管反流性疾病的老年人尤其需要保持側臥體位。此外,還應經(jīng)常改變患者在床上的體位,不能翻身的病人要2小時協(xié)助翻身。

(2)睡眠時側臥為宜。老年吸入性肺炎的預防注意吸入性肺炎多發(fā)生在睡眠中。睡眠中吞咽能力下降,咳嗽反射減弱,口腔分泌物流入氣管,致病菌便可移居下呼吸道而引起感染。故應養(yǎng)成頭稍高的右側臥位或半臥位睡姿,以利于口腔分泌物流出。睡前幫助病人漱口,口腔分泌物多時,應隨時吸出、清潔口腔。

(3)進食中不宜說話,防止嗆咳若出現(xiàn)嗆咳現(xiàn)象,立即停止進食,行側臥位,鼓勵咳嗽、輕扣胸背部將食物顆??瘸觥1匾獣r用手或吸引器、氣管鏡取出口腔、喉部、氣管內(nèi)的食物

(4)病人嘔吐時應頭偏向一側,備吸痰器于床旁,隨時清除嘔吐物,以防吸入氣管引起吸入性肺炎。

(5)老年人口腔因老年性變化,牙間隙大,常引起食物嵌塞,加以唾液分泌減少、粘稠等,都有利于細菌生長。老年吸入性肺炎的預防吸入口腔、咽部分泌物中的細菌是老年人院內(nèi)感染肺炎的重要危險因素,而口腔衛(wèi)生較差可促使老年人并發(fā)肺炎。能自己漱口的,應隨時協(xié)助其漱口,濕潤口腔。不能自理者要定時做口腔護理,及時清除口咽部分泌物,以減少口腔內(nèi)細菌的產(chǎn)生。對危重衰弱及禁食患者應每日清拭口咽部,對能進食者每次餐后幫助患者漱口或刷牙,這對于預防吸入性肺炎十分必要。

(6)指導并鼓勵患者有效咳嗽,避免痰液潴留。具體方法:讓患者盡量取坐位,先進行幾次深呼吸,然后再深吸氣后保持張口,用力進行短促的咳嗽,將痰從深部咳出。對臥床時間較長,咳嗽無力的的患者,應經(jīng)常協(xié)助變換體位。每次變換體位后用手掌兩手交替叩擊病人背部,以改善局部血液循環(huán)和使粘附于氣管壁的痰液移動而易咳出。叩擊時,肩、肘、腕放松,手背隆起中空,手掌心與背部之間保留空隙以增強壓力向深部傳導。老年吸入性肺炎的預防叩擊要有節(jié)奏,自下向上,邊叩邊鼓勵病人咳嗽以咳出痰液。注意不要叩在脊柱及腎區(qū)。對不能排痰的老年人,視其情況可于醫(yī)院用吸引器把痰吸出。

以上就是對老年吸入性肺炎的預防的介紹,相信大家應該有了一定的了解。如果想了解更多肺炎方面的知識,請咨詢在線專家。

詳情可登錄肺炎疾病專題http://www.dingzhuanbi.cn/neike/fy/或向專家免費進行咨詢,屆時專家將根據(jù)患者的具體情況作出詳細的解答。

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精彩問答

  • 小兒支氣管肺炎怎樣才算治好

    小兒支氣管肺炎的治愈標準包括癥狀消失、體征正常和輔助檢查結果恢復。 支氣管肺炎患兒達到治愈標準通常需要滿足三方面條件。臨床癥狀方面,發(fā)熱、咳嗽、咳痰等癥狀完全消失,精神狀態(tài)和食欲恢復正常。體格檢查方面,肺部聽診濕啰音和哮鳴音消失,呼吸頻率恢復正常范圍。輔助檢查方面,胸部X線片顯示肺部炎癥吸收,血常規(guī)檢查白細胞計數(shù)和C反應蛋白等指標降至正常水平。部分患兒可能遺留輕微咳嗽,但無其他異常表現(xiàn)時也可視為臨床治愈。 患兒治愈后仍需注意保暖,避免受涼,保持室內(nèi)空氣流通,適當增加營養(yǎng)攝入以促進身體恢復。

  • 小兒肺炎血常規(guī)指標是多少

    小兒肺炎的血常規(guī)指標通常表現(xiàn)為白細胞計數(shù)升高、中性粒細胞比例增加以及C反應蛋白水平上升。 小兒肺炎患者的血常規(guī)檢查中,白細胞計數(shù)可能達到10-20×10?/L,中性粒細胞比例常超過70%,C反應蛋白多超過10mg/L。細菌性肺炎往往伴隨中性粒細胞絕對值顯著增高,而病毒性肺炎可能僅顯示淋巴細胞比例輕度上升。支原體肺炎則可能出現(xiàn)白細胞正常但中性粒細胞與淋巴細胞比例異常的情況。這些指標變化需結合臨床癥狀和其他實驗室檢查綜合判斷。 患兒確診肺炎后應遵醫(yī)囑規(guī)范治療,家長需注意保持室內(nèi)空氣流通并保證充足營養(yǎng)攝入。

  • 小兒支氣管肺炎要住院多久

    小兒支氣管肺炎住院時間通常為5-10天,具體時長與病情嚴重程度、治療效果及個體恢復情況相關。 輕度患兒表現(xiàn)為咳嗽、低熱,肺部聽診有濕啰音,胸片顯示局部炎癥,此時住院5-7天即可完成抗感染治療。常用藥物包括阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等,配合霧化吸入布地奈德混懸液緩解氣道痙攣。中度患兒若出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸頻率加快,需延長至7-10天,必要時進行氧療。重癥合并呼吸衰竭或心力衰竭者可能超過10天,需在兒科監(jiān)護病房進行綜合治療。治療期間需每日評估體溫、呼吸及血氧飽和度指標,待臨床癥狀消失、影像學改善后考慮出院。 出院后應保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸呼吸道感染患者,遵醫(yī)囑完成口服藥物療程。

  • 寶寶肺炎剛好又發(fā)燒怎么辦

    寶寶肺炎剛好又發(fā)燒可能與感染未徹底清除、繼發(fā)新感染或免疫低下有關,建議及時就醫(yī)明確病因。 肺炎康復期再次發(fā)熱常見于細菌或病毒殘留導致病情反復,也可能因接觸新病原體引發(fā)二次感染?;純嚎赡艹霈F(xiàn)咳嗽加重、呼吸急促、精神萎靡等癥狀。醫(yī)生可能根據(jù)血常規(guī)、胸片等檢查開具阿莫西林顆粒、小兒肺熱咳喘口服液、布洛芬混懸液等藥物控制感染和退熱。治療期間需保持室內(nèi)空氣流通,避免交叉感染。 日常護理應保證充足休息,少量多次喂溫水,飲食選擇易消化的米粥、蒸蛋等。體溫超過38.5攝氏度時可用溫水擦浴物理降溫,密切觀察呼吸頻率和面色變化。

  • 孩子肺炎咳嗽怎么辦

    孩子肺炎咳嗽可通過保持呼吸道濕潤、遵醫(yī)囑用藥、調整飲食等方式緩解。 肺炎咳嗽多由病毒或細菌感染引起,氣道分泌物刺激會導致咳嗽加重。保持室內(nèi)濕度有助于稀釋痰液,使用加濕器或吸入溫熱蒸汽能緩解氣道干燥。醫(yī)生可能開具阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素控制感染,氨溴索口服液幫助祛痰。飲食需選擇易消化的流質食物如米湯、蔬菜泥,避免辛辣刺激加重咳嗽。少量多次飲用溫水能濕潤咽喉,梨汁、白蘿卜湯等食療方也有輔助作用。 患病期間應保證充足休息,避免劇烈活動加重缺氧癥狀。如出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺需立即就醫(yī)。

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  • 小兒支氣管肺炎的四個階段

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  • 新生兒肺炎出院后咳嗽打噴嚏怎么回事

    新生兒肺炎出院后咳嗽打噴嚏可能與呼吸道敏感、繼發(fā)感染或環(huán)境刺激有關。 呼吸道黏膜在肺炎恢復期仍處于高反應狀態(tài),冷空氣、粉塵等刺激可能引發(fā)咳嗽打噴嚏。保持室內(nèi)濕度在50-60,避免接觸二手煙塵,使用加濕器有助于緩解癥狀。部分患兒因免疫功能未完全恢復,可能合并鼻病毒或呼吸道合胞病毒感染,表現(xiàn)為流涕、噴嚏等上呼吸道癥狀。若咳嗽持續(xù)超過3天或出現(xiàn)發(fā)熱,需警惕細菌性支氣管炎可能。胃食管反流患兒臥位時胃酸刺激咽喉也會引發(fā)嗆咳,建議喂奶后豎抱拍嗝20分鐘。 日常注意觀察咳嗽頻率和痰液性狀,避免接觸花粉、寵物毛發(fā)等過敏原,遵醫(yī)囑定期復查肺部聽診。

  • 寶寶肺炎發(fā)燒怎么辦

    寶寶肺炎發(fā)燒可通過物理降溫、藥物治療、調整飲食等方式緩解。 肺炎引起的發(fā)熱通常與病原體感染有關,常見病原體包括肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等。物理降溫可使用溫水擦拭額頭、腋下等部位,避免酒精擦拭或冰敷。若體溫超過38.5攝氏度,可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液等退熱藥物。同時需針對肺炎病因治療,如細菌感染可選用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素。發(fā)熱期間應少量多次飲用溫水,飲食選擇小米粥、南瓜泥等易消化食物,避免油膩或過甜食物加重胃腸負擔。 患兒需保持室內(nèi)空氣流通,穿著寬松棉質衣物,家長應密切監(jiān)測體溫變化及精神狀態(tài)。

  • 小兒肺炎需要做CT嗎

    小兒肺炎一般不需要做CT,醫(yī)生會根據(jù)病情決定是否進行CT檢查。 小兒肺炎多數(shù)情況下通過臨床癥狀、體格檢查和胸片即可明確。胸片能夠清晰顯示肺部炎癥的范圍和程度,對多數(shù)患兒已經(jīng)足夠。醫(yī)生會結合患兒的發(fā)熱、咳嗽、呼吸急促等癥狀,以及聽診時的濕啰音等體征進行綜合判斷。只有在胸片結果不明確、病情復雜或治療效果不佳時,才會考慮進行CT檢查以獲取更詳細的肺部影像信息。 少數(shù)情況下,當患兒出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難加重、治療效果不明顯或懷疑存在并發(fā)癥如肺膿腫、胸腔積液時,醫(yī)生會建議進行CT檢查。CT能夠更準確地評估肺部病變的性質和范圍,幫助制定更精準的治療方案。對于免疫功能低下或存在基礎疾病的患兒,CT檢查的必要性可能更高。 小兒肺炎患兒應注意休息,保持室內(nèi)空氣流通,遵醫(yī)囑用藥并密切觀察病情變化。

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