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手臂環(huán)避孕是一種長(zhǎng)效可逆避孕方法,通過(guò)皮下埋植孕激素緩釋裝置實(shí)現(xiàn)避孕效果,避孕成功率較高。
手臂環(huán)避孕的主要成分為左炔諾孕酮等孕激素,通過(guò)抑制排卵、增厚宮頸黏液、改變子宮內(nèi)膜環(huán)境等多重機(jī)制避孕。單次植入后避孕效果可持續(xù)3-5年,適合需要長(zhǎng)期避孕且對(duì)雌激素禁忌的女性。植入過(guò)程需由專業(yè)醫(yī)生在無(wú)菌條件下操作,在上臂內(nèi)側(cè)皮下放置火柴棍大小的柔性硅膠棒,局部麻醉下手術(shù)時(shí)間約5分鐘。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),植入部位可能出現(xiàn)輕微淤青或腫脹,通常1-2周自行消退。日?;顒?dòng)不受限制,但需定期觸摸確認(rèn)植入位置。
可能出現(xiàn)月經(jīng)模式改變,包括點(diǎn)滴出血、經(jīng)量減少或閉經(jīng),屬于藥物正常反應(yīng)。少數(shù)人會(huì)出現(xiàn)頭痛、乳房脹痛、情緒波動(dòng)等副作用,多在前3-6個(gè)月逐漸緩解。需警惕植入部位感染、移位或深靜脈血栓等罕見(jiàn)并發(fā)癥,若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、手臂劇痛或呼吸困難需立即就醫(yī)。不適宜患有活動(dòng)性肝病、原因不明陰道出血、乳腺癌及對(duì)孕激素過(guò)敏者使用。計(jì)劃妊娠前需提前取出,生育能力可在取出后快速恢復(fù)。
使用期間應(yīng)每年復(fù)查血壓、乳腺及盆腔情況,避免同時(shí)使用利福平等降低藥效的藥物。相比口服避孕藥,無(wú)需每日服藥且不受嘔吐腹瀉影響;相比宮內(nèi)節(jié)育器,不增加盆腔感染風(fēng)險(xiǎn)且適合子宮畸形者。但防護(hù)性傳播疾病效果不如避孕套,建議高風(fēng)險(xiǎn)人群配合使用屏障避孕法。取出后需根據(jù)避孕需求選擇其他避孕方式銜接。