乳腺癌晚期怎樣提高生活質(zhì)量
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乳腺癌晚期患者可通過(guò)疼痛管理、心理支持、
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乳腺癌晚期患者可通過(guò)疼痛管理、心理支持、營(yíng)養(yǎng)干預(yù)、適度活動(dòng)、癥狀控制等方式提高生活質(zhì)量。乳腺癌晚期通常由腫瘤轉(zhuǎn)移、內(nèi)分泌失調(diào)、免疫功能下降等因素引起，可能伴隨骨痛、乏力、食欲減退等癥狀。
1、疼痛管理
乳腺癌晚期骨轉(zhuǎn)移可能引起中重度疼痛，可遵醫(yī)囑使用鹽酸曲馬多緩釋片、硫酸嗎啡緩釋片等鎮(zhèn)痛藥物。非藥物干預(yù)包括低頻脈沖電刺激、熱敷等物理療法。疼痛日記記錄有助于醫(yī)生調(diào)整方案。
2、心理支持
腫瘤?？菩睦碜稍兛删徑饨箲]抑郁情緒，認(rèn)知行為療法幫助調(diào)整疾病認(rèn)知。家屬參與支持小組學(xué)習(xí)溝通技巧，音樂(lè)治療、正念冥想等輔助手段能改善心理狀態(tài)。必要時(shí)使用鹽酸帕羅西汀片等抗抑郁藥物。
3、營(yíng)養(yǎng)干預(yù)
腫瘤代謝導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)需求增加，建議采用高蛋白高熱量飲食，每日分6-8次少量進(jìn)食。吞咽困難時(shí)可選擇勻漿膳營(yíng)養(yǎng)粉，化療期間可補(bǔ)充ω-3魚(yú)油軟膠囊。營(yíng)養(yǎng)師定期評(píng)估體重和血清白蛋白水平。
4、適度活動(dòng)
根據(jù)體力狀況制定個(gè)性化運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，臥床患者可進(jìn)行床上踝泵運(yùn)動(dòng)，體能較好者可嘗試八段錦或每日10-15分鐘步行?？祻?fù)治療師指導(dǎo)的阻力訓(xùn)練有助于維持肌肉量，但需避免過(guò)度疲勞。
5、癥狀控制
針對(duì)治療副作用可使用昂丹司瓊口崩片緩解嘔吐，乳果糖口服溶液改善便秘。放射性皮炎可用磺胺嘧啶銀乳膏護(hù)理，淋巴水腫需專業(yè)手法引流。定期多學(xué)科會(huì)診調(diào)整綜合治療方案。
乳腺癌晚期患者需保持居室通風(fēng)采光，床墊選擇壓力分散型材質(zhì)預(yù)防壓瘡。每日進(jìn)行口腔護(hù)理和皮膚清潔，穿著寬松棉質(zhì)衣物。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)翻身拍背技巧，準(zhǔn)備輪椅等輔助器具。社區(qū)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)定期隨訪，疼痛評(píng)分超過(guò)4分或出現(xiàn)新發(fā)癥狀需及時(shí)就醫(yī)。維持規(guī)律作息時(shí)間，保留適量社交活動(dòng)有助于心理調(diào)適。
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