脊髓型頸椎病的癥狀主要有上肢麻木無力、下肢行走不穩(wěn)、精細動作障礙、束帶感以及大小便功能障礙。脊髓型頸椎病是由于頸椎退變導致脊髓受壓或損傷引起的疾病，屬于頸椎病中最嚴重的類型，需及時就醫(yī)干預。

1、上肢麻木無力

脊髓受壓可影響神經(jīng)傳導，導致單側(cè)或雙側(cè)上肢出現(xiàn)麻木、刺痛感，并伴隨握力下降?；颊呖赡軣o法完成擰毛巾、持筷等日常動作，癥狀多從指尖向近端發(fā)展。神經(jīng)電生理檢查常顯示傳導速度減慢，磁共振可見頸椎間盤突出或骨贅壓迫脊髓。

2、下肢行走不穩(wěn)

脊髓后索受壓會導致深感覺障礙，表現(xiàn)為踩棉花感、步態(tài)蹣跚，夜間或閉眼時加重。部分患者出現(xiàn)膝踝關節(jié)控制力減弱，易跌倒。這種癥狀與脊髓小腦束損傷有關，需與共濟失調(diào)等神經(jīng)系統(tǒng)疾病鑒別。

3、精細動作障礙

脊髓前角細胞受損時，患者可能出現(xiàn)扣紐扣、寫字、使用手機等精細動作困難。手部肌肉可逐漸萎縮，尤其以大小魚際肌明顯。動態(tài)頸椎MRI可顯示屈伸位時脊髓受壓程度變化。

4、束帶感

約三成患者主訴胸腹部有緊束感，如同被繩索纏繞。這種癥狀源于脊髓丘腦束受壓，屬于感覺傳導異常的表現(xiàn)。需注意與帶狀皰疹早期癥狀、肋間神經(jīng)痛等區(qū)別。

5、大小便功能障礙

晚期患者可能出現(xiàn)尿潴留、尿失禁或便秘，提示脊髓圓錐或馬尾神經(jīng)受累。此類癥狀常伴隨會陰部感覺減退，需緊急手術干預以防不可逆損傷。尿動力學檢查可評估膀胱功能狀態(tài)。

脊髓型頸椎病患者應避免頸部劇烈活動，睡眠時使用低枕，注意防跌倒。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和B族維生素攝入，如雞蛋、瘦肉、全谷物等?？祻推诳稍卺t(yī)生指導下進行頸部肌肉等長收縮訓練，但禁止盲目推拿或牽引。建議每3-6個月復查頸椎MRI評估病情進展，若癥狀加重需立即就診。