狼瘡性腎炎的嚴(yán)重程度因人而異，輕度患者可能僅需藥物控制，重度患者可能出現(xiàn)腎功能衰竭。狼瘡性腎炎是系統(tǒng)性紅斑狼瘡累及腎臟的病理表現(xiàn)，需根據(jù)病理分型及臨床指標(biāo)綜合評估。

部分患者表現(xiàn)為無癥狀蛋白尿或血尿，腎功能正常，通過免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺片、他克莫司膠囊聯(lián)合糖皮質(zhì)激素治療可穩(wěn)定病情。早期干預(yù)可延緩疾病進(jìn)展，患者需長期隨訪尿常規(guī)、血肌酐等指標(biāo)。此類患者若規(guī)范治療，通常預(yù)后較差風(fēng)險(xiǎn)較低。

部分患者出現(xiàn)大量蛋白尿、高血壓或血肌酐升高，提示腎小球?yàn)V過功能受損，可能發(fā)展為慢性腎病。病理分型為Ⅳ型彌漫增生型時(shí)，腎組織損傷較重，需強(qiáng)化免疫抑制方案如利妥昔單抗注射液聯(lián)合甲潑尼龍片。若未及時(shí)控制，可能需透析或腎移植。

狼瘡性腎炎患者需避免日曬、感染等誘發(fā)因素，低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食有助于減輕腎臟負(fù)擔(dān)。定期監(jiān)測血壓、尿蛋白及腎功能指標(biāo)，嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥劑量。出現(xiàn)水腫、尿量減少等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。