肝癌的介入治療是通過血管內(nèi)操作對腫瘤進(jìn)行局部精準(zhǔn)干預(yù)的治療方式，主要包括肝動脈化療栓塞術(shù)、射頻消融術(shù)、微波消融術(shù)、經(jīng)皮乙醇注射術(shù)、放射性粒子植入術(shù)等方法。肝癌可能由慢性病毒性肝炎、肝硬化、黃曲霉毒素暴露、遺傳代謝性疾病、長期酒精濫用等因素引起，可通過手術(shù)切除、靶向藥物治療、免疫治療、介入治療、肝移植等方式治療。

1、肝動脈化療栓塞術(shù)

肝動脈化療栓塞術(shù)是將化療藥物與栓塞劑經(jīng)導(dǎo)管注入腫瘤供血動脈的治療方法。該方法通過阻斷腫瘤血供同時(shí)局部釋放高濃度藥物，適用于中晚期不可切除肝癌。治療中可能伴隨發(fā)熱、肝區(qū)疼痛等栓塞后綜合征，術(shù)后需監(jiān)測肝功能。常用栓塞材料有明膠海綿顆粒、碘化油乳劑等，需配合多柔比星、順鉑等化療藥物使用。

2、射頻消融術(shù)

射頻消融術(shù)是在影像引導(dǎo)下經(jīng)皮穿刺產(chǎn)生高溫滅活腫瘤的微創(chuàng)技術(shù)。對于直徑小于3厘米的單發(fā)肝癌，療效接近手術(shù)切除。操作中可能出現(xiàn)出血、膽瘺等并發(fā)癥，術(shù)后需觀察生命體征。該技術(shù)通過電極針產(chǎn)生交變電流使組織離子震蕩產(chǎn)熱，溫度可達(dá)60-100℃，能有效破壞腫瘤細(xì)胞蛋白結(jié)構(gòu)。

3、微波消融術(shù)

微波消融術(shù)利用電磁波使組織極性分子高速運(yùn)動產(chǎn)生熱能摧毀腫瘤。相比射頻消融具有更快的升溫速度和更大的消融范圍，適合靠近大血管的病灶。治療中可能損傷鄰近器官，需精確控制能量輸出。設(shè)備通過915MHz或2450MHz頻率的微波輻射，可在5-10分鐘內(nèi)形成直徑3-5厘米的凝固性壞死區(qū)。

4、經(jīng)皮乙醇注射術(shù)

經(jīng)皮乙醇注射術(shù)是在超聲引導(dǎo)下將無水乙醇注入腫瘤使其脫水壞死的療法。主要適用于直徑小于2厘米且數(shù)量不超過3個(gè)的小肝癌，對肝功能影響較小。注射后可能出現(xiàn)短暫肝功能異常，需定期復(fù)查。乙醇通過使細(xì)胞蛋白變性、血管內(nèi)皮損傷等機(jī)制誘導(dǎo)腫瘤壞死，每次注射量需根據(jù)腫瘤體積精確計(jì)算。

5、放射性粒子植入術(shù)

放射性粒子植入術(shù)是將碘125等放射源永久置入腫瘤內(nèi)部的近距離放療技術(shù)。適用于門靜脈癌栓或肝外轉(zhuǎn)移的晚期患者，能持續(xù)釋放γ射線殺傷腫瘤。治療需防護(hù)輻射暴露風(fēng)險(xiǎn)，可能出現(xiàn)放射性肝損傷。粒子通過鈦合金外殼封裝放射性核素，輻射半徑約1.7厘米，半衰期60天，可維持有效劑量數(shù)月。

肝癌介入治療后需保持穿刺部位清潔干燥，術(shù)后24小時(shí)內(nèi)臥床休息避免出血。飲食宜選擇高蛋白低脂易消化食物如魚肉、蒸蛋等，適量補(bǔ)充維生素B族和維生素C?；謴?fù)期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動，每3個(gè)月復(fù)查增強(qiáng)CT或磁共振評估療效，出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、黃疸加重等情況需立即就醫(yī)。長期隨訪需戒酒并控制肝炎病毒復(fù)制，合并肝硬化患者需監(jiān)測門靜脈高壓相關(guān)并發(fā)癥。