血管性頭痛怎么治
頭疼生活中很常見,由于很多原因?qū)е氯藗兩眢w不適,首先要找到什么原因?qū)е碌念^疼,高血壓性的疼痛務(wù)必要盡早治療以免造成更嚴重的傷害,以下我們從幾個方便來解釋下血管性頭痛的治療方法。
(一)腦缺血引致頭痛
1.積極治療原發(fā)疾病
如調(diào)整血壓,治療糖尿病及腦動脈硬化,穩(wěn)定心臟功能等。
2.血容量擴充
可以用丹參注射液進行靜脈滴注,每日1次,堅持10~14天為1個療程。也可以選用低分子右旋糖酐,每日1次靜脈滴注。維腦路通每日1次靜脈滴注。
3.血小板聚集抑制劑
常用腸溶阿斯匹林,每日1次。潘生丁,每日3~4次口服。亞磺吡唑酮,每日3次口服。
(二)高血壓性頭痛
治療根據(jù)病情合理安排工作和休息,保持足夠睡眠,注意飲食調(diào)節(jié),以低鹽、低動物脂肪為宜,對于精神緊張、頭痛失眠者可服用少量鎮(zhèn)靜劑或安定劑。降壓藥物的使用:①長期給藥,宜選用降壓作用溫和、持久、副作用少、使用方便的口服降壓藥,如雙氫克尿噻、利血平等作為基礎(chǔ)降壓藥;②聯(lián)合用藥,常用利尿藥和其他降壓藥物的合用;③小劑量開始,逐漸增加劑量達到降壓之目的后,可改為維持量以鞏固療效;④急進型高血壓病及高血壓危象需應(yīng)用降壓作用強的藥物,如節(jié)后交感神經(jīng)抑制劑、鈣拮抗劑、小動脈擴張劑等;⑤對血壓顯著增高多年的患者,不宜使血壓下降過多、過快,因患者往往不能適應(yīng)反覺不適,而且由于血壓過低易導(dǎo)致腦血管意外。
(三)出血性卒中引致頭痛
1.積極抗腦水腫、減低顱壓
快速使用脫水劑抗腦水腫和降低顱內(nèi)壓是治療出血性卒中的重要措施。常用20%甘露醇靜滴,每6~8小時1次,或用甘油果糖,每日2次靜點,也可用速尿脫水。必要時行外科手術(shù)治療,如血腫消除術(shù)或血腫抽吸術(shù),其目的是清除血腫,降低顱內(nèi)壓。對于蛛網(wǎng)膜下腔出血所引起的劇烈頭痛,可行置換腦脊液療法(即腰穿成功后,每次緩慢放出腦脊液3~5毫升,然后再緩慢注入等量的生理鹽水),頭痛可明顯減輕。
2.病因治療
治療引起出血性卒中常見的原因,如高血壓、動脈硬化、腦血管畸形、各種原因引起的顱內(nèi)動脈瘤及血液系統(tǒng)疾病等。
3.止血
可以用止血環(huán)酸、6-氨基己酸、止血芳酸等,以防止再出血,減少血液對顱內(nèi)頭痛敏感結(jié)構(gòu)的刺激。
4.對癥治療
適當使用止痛劑、安定和鎮(zhèn)靜劑。
(四)顳動脈炎引致頭痛
類固醇激素治療對顳動脈炎患者的頭痛有良好效果,有時在類固醇治療后體溫降至正常,1~2周內(nèi)頭痛癥狀消失,當患者在一周內(nèi)不再訴有頭痛時,激素可逐漸減量。一般血沉在四周內(nèi)恢復(fù)正常,血沉正常后經(jīng)幾個月再逐漸停止治療。
以上是針對各個原因引起頭疼的具體治療意見,希望可以給大家?guī)椭瑢?yīng)自己的癥狀,盡早治療,早日康復(fù)。
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