正確看待腫瘤標(biāo)志物
腫瘤標(biāo)志物是反映腫瘤存在或生長(zhǎng)的一類物質(zhì),正確看待腫瘤標(biāo)志物需要明確其篩查輔助作用而非確診依據(jù)。腫瘤標(biāo)志物異??赡苡蓯盒阅[瘤、良性疾病或生理因素引起,需結(jié)合影像學(xué)、病理學(xué)等檢查綜合判斷。
腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)在臨床中主要用于高危人群篩查、療效監(jiān)測(cè)和復(fù)發(fā)預(yù)警。常見的腫瘤標(biāo)志物包括甲胎蛋白、癌胚抗原、糖類抗原125等,不同標(biāo)志物對(duì)應(yīng)不同腫瘤類型。甲胎蛋白升高可能與肝癌、生殖細(xì)胞腫瘤相關(guān),癌胚抗原常見于結(jié)直腸癌、胃癌等消化道腫瘤,糖類抗原125則多用于卵巢癌監(jiān)測(cè)。檢測(cè)結(jié)果輕度升高時(shí)無(wú)需過(guò)度恐慌,可能與炎癥、妊娠、吸煙等非腫瘤因素有關(guān)。
腫瘤標(biāo)志物存在假陽(yáng)性和假陰性可能。部分良性病變?nèi)绺斡不?、盆腔炎可?dǎo)致標(biāo)志物異常升高,而早期腫瘤或某些腫瘤類型可能不分泌典型標(biāo)志物。單一指標(biāo)異常且無(wú)臨床癥狀時(shí),建議1-2個(gè)月后復(fù)查觀察變化趨勢(shì)。持續(xù)升高需進(jìn)一步通過(guò)超聲、CT、胃腸鏡等檢查排查腫瘤。確診必須依靠組織病理學(xué)檢查,標(biāo)志物不能替代金標(biāo)準(zhǔn)。
健康人群無(wú)須常規(guī)檢測(cè)腫瘤標(biāo)志物。存在腫瘤家族史、慢性肝炎等高風(fēng)險(xiǎn)因素者可遵醫(yī)囑定期監(jiān)測(cè)。檢測(cè)前應(yīng)避免飲酒、劇烈運(yùn)動(dòng)等干擾因素。若發(fā)現(xiàn)異常結(jié)果,應(yīng)保持理性態(tài)度,及時(shí)到腫瘤科或相應(yīng)??凭驮\完善檢查。日常保持規(guī)律作息、均衡飲食和適度運(yùn)動(dòng),有助于降低腫瘤發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
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