關(guān)節(jié)炎患者該如何活動(dòng)
關(guān)節(jié)炎患者可通過(guò)適度散步、水中運(yùn)動(dòng)、關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練、低強(qiáng)度力量訓(xùn)練、柔韌性練習(xí)等方式活動(dòng)。關(guān)節(jié)炎通常由關(guān)節(jié)退行性變、自身免疫反應(yīng)、創(chuàng)傷、代謝異常、感染等因素引起。
1、適度散步
每日進(jìn)行20-30分鐘平地散步有助于維持關(guān)節(jié)活動(dòng)功能。選擇軟質(zhì)路面減少?zèng)_擊,使用防滑鞋具避免跌倒。若膝關(guān)節(jié)受累,可借助手杖分擔(dān)負(fù)荷。出現(xiàn)疼痛加重時(shí)縮短單次時(shí)長(zhǎng),分多次完成。
2、水中運(yùn)動(dòng)
游泳或水中健走能利用浮力減輕關(guān)節(jié)壓力。水溫保持在28-32攝氏度可緩解肌肉痙攣,水中阻力訓(xùn)練可增強(qiáng)下肢肌力而不加重磨損。注意避免蛙泳等需要膝關(guān)節(jié)大幅屈伸的動(dòng)作。
3、關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練
針對(duì)受累關(guān)節(jié)進(jìn)行非負(fù)重狀態(tài)下的屈伸旋轉(zhuǎn)練習(xí),如手指關(guān)節(jié)的握拳伸展、踝關(guān)節(jié)的繞環(huán)運(yùn)動(dòng)。每個(gè)動(dòng)作重復(fù)8-12次,每日2-3組,動(dòng)作幅度以不引發(fā)劇痛為限。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者需在晨僵緩解后進(jìn)行。
4、低強(qiáng)度力量訓(xùn)練
使用彈力帶或自重進(jìn)行股四頭肌、臀肌等關(guān)節(jié)周?chē)∪河?xùn)練,每組10-15次,每周2-3次。肌肉力量增強(qiáng)可改善關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,但需避免負(fù)重深蹲等產(chǎn)生高剪切力的動(dòng)作。骨關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)重點(diǎn)強(qiáng)化大腿前側(cè)肌肉。
5、柔韌性練習(xí)
瑜伽或太極中的舒緩拉伸動(dòng)作能改善關(guān)節(jié)柔韌度,單次保持15-30秒。注意避免過(guò)度屈曲脊柱的體式,強(qiáng)直性脊柱炎患者需保持脊柱中立位。運(yùn)動(dòng)前后進(jìn)行5-10分鐘熱敷可提升組織延展性。
關(guān)節(jié)炎患者活動(dòng)時(shí)應(yīng)遵循疼痛預(yù)警原則,運(yùn)動(dòng)后輕微酸痛在48小時(shí)內(nèi)未加重屬正常反應(yīng)。冬季注意關(guān)節(jié)保暖,運(yùn)動(dòng)后及時(shí)補(bǔ)充水分。體重超標(biāo)者需結(jié)合飲食控制減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,合并骨質(zhì)疏松者避免跳躍動(dòng)作。建議在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化運(yùn)動(dòng)方案,定期評(píng)估關(guān)節(jié)功能狀態(tài)。急性發(fā)作期應(yīng)暫停運(yùn)動(dòng)并及時(shí)就醫(yī),慢性期可配合使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物控制炎癥。
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